肾炎的病人尿液的外观,除了尿中泡沫增多一般和正常人没有明显的差异,尿中泡沫增多主要表现为小而密的泡沫,并且这种泡沫长时间不容易消散,一旦出现这种情况建议及时到医院就诊,完善尿常规尿蛋白定量二十四小时,尿蛋白定量,肾功能检查,泌尿系的超声。
如果是尿隐血尿蛋白阳性,排除了一些生理性蛋白尿或者是非肾小球源性的血尿,那么临床诊断肾炎是明确的。
肾炎的进一步治疗主要是看蛋白尿的程度,血压的高低以及病人肾功能异常的情况。如果是单纯血尿,血压正常可以观察,但一定要注意低盐、低脂饮食、戒烟限酒、避免劳累、避免感染,避免应用肾毒性药物等可能加重肾脏负担的诱因。如果尿蛋白大于一克每24小时,这么要应用激素或者是激素联合环磷酰胺,环孢素、他克莫司治疗的指征。总的原则是使尿蛋白尽量的减少,争取达到临床缓解也就是尿蛋白阴性,24小时尿蛋白定量小于0.3克。
