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医生主讲实录

肾炎的诊断主要依据病人的临床表现,水肿、高血压,化验尿存在尿隐血,尿蛋白阳性。并且排除其他原因引起的尿蛋白、尿隐血,完善肾穿刺活检,病理检查支持慢性肾炎,临床诊断明确为慢性肾炎。

一部分病人表现为单纯血尿,单纯血尿可以是肉眼血尿或镜下血尿。这部分病人排除非肾小球性血尿,包括泌尿系的结石、泌尿系肿瘤或泌尿系的炎症引起的血尿,临床诊断明确为肾炎。

肾炎的诊断和尿蛋白的程度没有关系,主要的诊断金指标是肾脏的病人类型。没有办法完善肾穿刺活检,看血尿属于肾小球源性还是非肾小球源性。完善尿红细胞位相,尿畸形红细胞占比大于70%,并且G1大于5%,临床诊断明确为肾炎。

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