强直性脊柱炎的检查诊断主要是依靠详细的询问病史,以及骶髂关节的影像学检查,另外还需要化验hLAb27这个基因以及血沉c反应蛋白等指标。
强直性脊柱炎患者,首先需要符合炎性腰背部疼痛这个特点,这种疼痛表现为在久坐或者是长期卧床时疼痛加重,活动后减轻的特点。
一般发病年龄小于40岁,腰背部疼痛需要持续三个月以上,患者做骶髂关节的影像学检查发现有骶髂关节炎的表现,再结合患者化验hLAb27阳性,或者有相关的家族史银屑病史等就可以帮助诊断强制性脊柱炎。
另外还可以通过一些特异性的查体体征,比如四字实验阳性或者指地距大于20,都可以帮助诊断强直性脊柱炎,强直性脊柱炎最关键的检查手段就是骶髂关节的影像学检查,在此基础上根据患者的症状方能诊断。