老年人颅内压增高怎么办

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医生主讲实录

其实,对于老年人颅内压增高来说,因为老年人年龄比较大,所以不适合进行手术。因此,可以采用渗透疗法进行治疗应用,应用渗透性利尿剂以减少脑细胞外液量和全身性水分,常用药物有甘露醇、尿素、山梨醇或者是甘油。

这种方法需静脉输入或者是快速静脉滴入,这类药物进入血管后,随着血管内与细胞外间隙出现的渗透压的梯度差,使水顺利的进入细胞间隙,透过血脑屏障返回血管,渗透性利尿剂有肾排出。颅内压随脑细胞间隙水分减少而降低,从而可以改善患者的脑血流。

一般在用药后15到30分钟内可改善症状和体征,两小时左右作用最强,如不做其他治疗,4到6小时以后颅内压不仅可再次升高,而且可出现反跳,颅内压比治疗前更高。因此,应根据病情,每六小时、八小时或者是12小时给予药物一次。

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