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• 糖尿病低血糖的常见表现和处理

  我们说糖尿病低血糖，常见的表现主要是两方面：第一方面，是交感兴奋的表现，这主要是因为血糖下降快，肾上腺素分泌过多所致，临床上病人有大汗、颤抖，视物模糊、饥饿，无力、紧张、面色苍白，心悸、恶心、呕吐。第二方面，就是中枢神经受抑的表现，主要是因为血糖下降较慢，而且比较持续所致，这种病人他往往会表现出头晕、头昏、头痛，有些可以有嗜睡，甚至注意力不集中，甚至有些病人可以出现，神志不清楚、躁动惊厥，严重的病例甚至可以出现昏迷、抽搐。关于糖尿病低血糖的处理，我们一定要分两种情况，来进行处理。低血糖要命，所以我们要尽快的纠正低血糖，如果患者有意识是清醒的，我们主要是口服15克到20克糖类的食品，最好直接用葡萄糖液，就是给患者就是说服用，15分钟以后再监测血糖。如果这时候的血糖，仍然小于等于3.9mmol/L，这时候可以再给一次，葡萄糖的15克到20克的葡萄糖液的口服。另外如果监测的血糖，已经在3.9mmol/L以上，但是距离下一次就餐的时间，还在一个小时以上，这时候可以再补充一些含有淀粉，或者是蛋白质的食物。当然如果我们再次监测血糖，血糖在3.0mmol/L以下，这时候事实上可以给50%的葡萄糖，60毫升静脉注射。当然如果就是说诊断患者，发生了低血糖而且有意识障碍，那么这时候一开始就要考虑，就给予50%的葡萄糖，20毫升到40毫升静脉推注，然后15分钟以后，一定要监测他的血糖，如果这个患者的血糖，就像我们前面提到的。如果仍然是低于3.0mmol/L，可以再次给予50%的葡萄糖，就是60毫升静脉注射。如果这时候血糖已经就是说，超过了3.9mmol/L，但是距离下一次就餐的时间，在一个小时以上，仍然需要进一步的给含淀粉，或者是蛋白质的食物。如果病人的血糖，在3.9mmol/L以下，但是又在3.0mmol/L以上，这时候事实上，也是可以给予葡萄糖液的口服，当然前提是病人已经意识清醒了。糖尿病低血糖一旦发生，首先是纠正低血糖，纠正低血糖以后，还要注意积极的寻找原因，去除诱因，比如降糖的药物，可能就是要停用，特别是一些降糖药物，因为患者肾可能受损，要考虑到在体内清除的时间等等。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 18283次

• 痛风的输液治疗

  痛风的输液治疗，痛风的治疗的话口服药物，外用药物，当然还有我们的输液治疗，输液的话我们一般来说，第一，是我们跟它把血容量，跟它扩充，然后可以起到稀释尿酸的作用，来降低血液里面的尿酸的浓度，这是它的作用。第二，常常用一些纠酸的药物，比如碳酸氢钠，这样子来起到酸碱中和来降低我们血里的尿酸的这种含量。第三，我们可以用一些活血化瘀的中药，来起到通络止痛的作用。第四，我们可以肌注一些非甾体止痛药，起到迅速的缓解，关节症状的作用。

  

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  万琦兵 副主任医师武汉市第一医院

  2018-12-07 16224次

• 输液反应的处理措施
  第一，比较常见的出现发热起皮疹，如果出现这种情况，可以把这个输血速度放慢，甚至停止输血，用一些药物如地塞米松来抗过敏治疗，这是比较常见的一些过敏反应，如果这个过敏症状不严重，消失了，可以再继续输血，速度要慢一点。第二，输血如果出现了大汗淋漓，甚至出现休克，血红蛋白尿，这种情况考虑不能完全排除是溶血反应，如果出现这种情况立即停止输血，立即检查，监测患者生命体征，监测尿常规看看是不是红细胞破坏得很重，必要的时候换血治疗，这种情况是很罕见的。第三，最常见的不良反应一般用点抗过敏的药。
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  张文娟 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-10-15 3005次

• 输液过敏反应的处理
  很多患者在输液的过程中由于对药物或者是偶尔这个输进去的杂质过敏而产生一些过敏反应，包括一些呼吸困难、过敏性休克等都是比较严重的，还有比较轻的就是身上出现皮疹，以荨麻疹为最常见的。重度皮疹可以出现剥脱性皮炎或者是大疱性表皮坏死松解型的药疹。对于输液过敏反应的处理要做到以下几点:第一，首先立刻停掉正在输的一些液体。第二，要静推或口服激素类药物抢救生命，当然如果症状很轻的话，可以静滴中等剂量的激素，配合口服抗组胺药物治疗。外用药物根据皮疹的类型，比如以红斑为主，可以使用炉甘石洗剂外搽。比较严重的，如果出现呼吸困难，甚至是过敏性休克的话，一定要皮下注射肾上腺素，然后静推中大剂量的激素，然后再静滴弱效激素，长期维持达到抗过敏的情况，出现喉头水肿的话，要请耳鼻喉科会诊协助，必要时做气管切开。
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  徐学超 主治医师中国人民解放军第107医院

  2018-09-15 15902次

• 静脉输液反应有哪些
  输液反应在临床输液过程中非常的常见。如果输液过程中液体的温度比较低，输液速度比较快或者药物中含有致热原等，都可以引起输液反应。患者有可能会出现体温发热，出现寒战，恶心，呕吐，头晕，头痛的症状。严重者有可能出现血压下降，出现休克等症状。出现这种情况需要及时的进行抢救，以免危及患者的生命。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-15 2904次

• 输液全身水肿怎样处理
  对于输液造成的全身水肿，建议首先应当减少液体的入量，必要时还可以联合应用利尿剂，比如说可以口服速尿片联合服用螺内酯，效果不明显的患者可以改为静脉推注呋塞米。在应用利尿剂改善水肿的同时，一定要注意预防低钠低钾血症，如果患者本身就存在顽固性低钠血症，那么可以选择应用托伐普坦片来改善水肿。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-11-26 4401次

• 输液反应的表现和处理
  一、临床表现：1，多发生在输液开始1-2小时内；2，先寒战继而高热，体温可高达39至40摄氏度；3，血压无变化；4，四肢厥冷。二、处理：1，立即减慢输液速度，严重时必须暂停输液或将液体及输液用具全部更换以后再补液。2，寒战时肌内注射异丙嗪25毫克或静脉注射地塞米松五至十毫克。3，高热时可以用物理降温
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 2759次

• 输液反应的临床表现有哪些
  输液反应常见的临床表现有：在输液过程中或输液过快时，突然出现发冷，寒战，咽部和四肢发绀，憋喘不适，呼吸困难，进而出现体温升高，可达41-42度，同时伴有恶心，呕吐，头晕，头痛，烦躁不安，谵妄，严重者可出现有昏迷，快速的血压下降，出现休克，呼吸衰竭，甚至导致患者死亡。一般出现上述症状时，轻者可以先减慢
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 1547次