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• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11373次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 9806次

• 心室间隔缺损怎么回事
  心室间隔缺损是指室间隔在胚胎发育时期不全形成的异常交通，在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损最常见的是先天性心脏疾病，约占20%，可单独存在，也可以和其他畸形并存。缺损常在0.1到3厘米，位于膜部者较大肌部者较小，缺损如果小于0.5厘米则分流量较小，多无临床症状，缺损小的患者心脏大小可能正常，缺损大的患者左心室较右心室增大比较明显，心室间隔缺损的病因，主要分为五种类型：第一种，室上脊上缺损。第二种，室上脊下缺损。第三种，隔半后缺损。第四种，脊部缺损。第五种，共同心室的缺损。心室间隔缺损在临床表现上可能会产生左向右的分流，分流量多少取决于缺损的大小，缺损大者可能肺循环流量明显增多，缺损量小者可能没有明显的症状。
  语音时长 1:30”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-26 7963次

• 小儿室间隔缺损怎么回事
  室间隔缺损是小儿先天性心脏病中最常见的类型之一，可单独存在，亦可合并其他心血管畸形，先心病存活者约半数。间隔缺损临床表现取决于缺损大小，肺血流量及压力高低，小型缺损分流量小，多无临床症状，中型缺损在婴幼儿期出现症状，缺损于出生一到两个月后出现呼吸急促，多汗，吸奶常因气促中断，体重增加缓慢，面色苍白，伴慢性左心功能不全时，经常夜间烦躁不安，哮喘，哮喘样喘鸣声，幼儿常有呼吸道感染，易患肺炎。年长儿可出现消瘦，气短，心悸乏力等症状，有时扩张的肺动脉压迫喉咙神经引起声音嘶哑，晚期多见于儿童青少年或缺损很大，而且伴有明显的肺动脉高压者可出现右向左分流，呈现发绀逐渐加重，若缺损随年龄增长而缩小，症状亦随之减轻。
  语音时长 2:11”
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-04 2446次

• 室间隔缺损杂音怎么回事
  病情分析：室间隔缺损杂音的形成，是由于室间隔的缺损，左心室压力大于右心室压力，血流从左心室通过狭小的缺损流动到右心室，产生的收缩期杂音。以及肺动脉压力增高，肺血增多导致出现第二心音的亢进。意见建议：缺损较小者可以没有症状，缺损较大的症状出现早且明显，以致影响发育。可以完善心脏彩超检查，明确诊断，缺损小可以不需要手术，缺损较大要做缺损修补术。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-18 903次

• 室间隔缺损怎么护理
  病情分析：室间隔缺损的护理，那么建议如果是做了手术之后，一定要在三个月内不能够进行一些过于剧烈的运动，不能够过度的劳累，一定要学会劳逸结合，以免发生心力衰竭的这种情况。意见建议：如果是婴幼儿的话，那么一定要加强喂养，儿童期要给予一些高蛋白容易消化的一些饮食，而且要注意气候的变化，注意保暖，避免呼吸道方面的感染。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-10 901次

• 室间隔缺损杂音机制
  家长听起来可能会有一点抽象，由于左心室的收缩压要显著的高于右心室，当有室间隔缺损时，血液就会在压力的作用下由左心室到右心室，然后就会发出一定的声音，这是因为血流撞击到心室壁所导致的。给家长举个例子，就像流水一样会产生一定的声音，本身它不应该有这样的血流但是它就出现了这样的血流的声音，所以会发出声音。
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 353次

• 室间隔缺损是吹风样杂音吗
  室间隔缺损一般是吹风样杂音，有吹风样杂音也可能是二尖瓣关闭不全导致的。室间隔缺损是一种先天性心脏病，主要是由遗传因素和环境因素相互作用所致，小型室间隔缺损患者通常无症状，中型室间隔缺损患者可能会在运动后出现气促，部分成人患者还可出现劳力性呼吸困难，如果是大型的室间隔缺损患者一般会出现明显的呼吸困难，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 122次