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• 脑积水要做腰穿吗

  这是两个不同的概念，一个概念就是说，用不用它诊断来治疗脑积水，另一种是不是，用腰穿来治疗脑积水，这是两个问题。第一个问题就是说，治疗脑积水要腰穿，如果是暂时性的脑积水，可能过渡一下还可以。如果持久性脑积水，要用腰穿治疗是不可能的，还会再涨上来这水。另一方面就是脑积水的测量，是不是能指示脑积水，现在很多文献书上都说要用它测，高了就治疗，不高就不治疗。根据我们的研究测量腰穿，测量脑积水该不该治疗，几乎没有意义，因为我们临床上，有叫高颅压脑积水，有中压脑积水，有低压性脑积水。凡是脑积水都需要治疗，你测了高了，只是说的是高压性脑积水，需要治疗，难道我们的中压和低压脑积水，不治疗吗。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 3187次

• 脑出血需要做腰穿吗

  脑出血的部位，包括基底节区、脑叶、小脑、脑干以及脑室。绝大多数脑出血患者，都存在不同程度的颅内压升高症状，是不宜进行腰椎穿刺的。但是脑出血的患者，在病情稳定、颅内压力逐步降低的情况下，是有可能需要做腰穿的。对于原发性脑室出血，以及出血部位靠近中线，并破入脑室的患者，进行腰椎穿刺是有一定的益处。这里所说的腰穿就是腰椎穿刺术，因为脑出血很可能会破入到脑室系统，造成继发性蛛网膜下腔出血，做腰穿可以测定颅内压力，还可以尽快廓清血性脑脊液，防止交通性脑积水的发生。通过腰椎穿刺引流血性脑脊液，不仅可以缓解病人的头痛症状，而且可以避免出血沉积在蛛网膜颗粒，而造成交通性脑积水。腰椎穿刺放置脑脊液时必须缓慢，每次引流的量及速度不宜过快、过多，同时要密切观察病人生命体征情况。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 5053次

• 做腰穿有什么危害
  其实做腰穿没什么危害，腰穿属于一种有创的操作，可以为疾病的诊断及治疗提供依据。腰椎穿刺可以测定颅内压，了解有无颅内压感染，通过释放脑脊液还可以对颅内感染起到治疗的作用。该操作可能会导致脑脊液释放过多，而导致低颅内压头痛，一般通过多饮水及卧床休息缓解即可。对于颅内压增高的病人式禁忌做腰穿的，因为释放脑脊液后很容易导致小脑扁桃体下疝形成，而危机生命。患者如果是婴儿做腰穿，也没有什么明显的危害，当然腰穿属于有创操作，首先会在腰部有穿刺的通道，这可以引起局部的一些损伤。但是这种损伤是非常轻微的，很快就能恢复，也不会对以后有什么影响，因此没有必要过于担心，如果是怀疑颅内感染或颅内压高，还是比较建议去做腰穿检查治疗好了。
  语音时长 1:34”
  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-06 16902次

• 婴儿做腰穿有什么危害
  婴儿做腰穿的话主要是检查一些脑积液的情况，腰穿检查是我们临床上比较常做的一种检查，主要是检查脑积液的情况，有无炎症出血等一些检查的金标准，虽然操作是比较简单的，但也有可能会给孩子造成一些危害，但发病率是很少的，主要我们平时要根据操作规范，做到无菌操作，一般都不会有很多危害。但主要的危害主要有感染脑脊液漏，棘间韧带损伤，脊髓或者是神经损伤等等，其中感染是最危险的并发症，一旦出现椎管的感染就很难控制，脑脊液漏是硬膜穿刺后不能及时闭合导致的脑脊液漏出，会引起头痛不适的症状，棘间韧带损伤残留疼痛以及神经损伤比较少见一些。
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  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2019-03-23 11242次

• 腰穿脑脊液有什么危害
  病情分析：通常情况下，对于没有明显禁忌症的患者，通过腰椎穿刺放出脑脊液，留取少量的脑脊液，做细菌培养以及药物敏感，一般不会对我们的身体造成明显的危害，建议不用过于担心。意见建议：但患者如果有明显的颅内压增高，并且伴有在穿刺部位伤口感染的情况，等一些特殊情况的话，建议谨慎选择做腰椎穿刺，以免由于过快的放出脑脊液，导致出现脑疝，危及患者生命。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-06 5103次

• 婴儿做腰穿有什么危害
  病情分析：婴儿做腰穿的话，主要是为了排除有没有病毒性脑炎以及化脓性脑炎等情况。没有什么非常大的危害。意见建议：如果孩子怀疑得了神经系统方面的疾病，特别是怀疑病毒性脑炎，或者是化脓性脑炎的情况下，就需要做腰穿来检查脑脊液的情况来确诊疾病，腰穿没有非常大的危害，也就是有的孩子做完之后，可能会有局部的疼痛，或者是出血，而且做完腰穿之后要平卧六小时。
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2019-02-23 2602次

• 脑脊液什么时间腰穿最好
  脑脊液腰穿不存在什么时间进行最好的说法，脑脊液腰穿任何时候都可以进行。脑脊液腰穿是指腰椎穿刺抽脑脊液检查，是一种临床上常用的医学检查方法，在腰椎间隙抽取部分脑脊液进行成分化验，进行疾病的诊断或治疗。可以辅助中枢神经系统疾病的诊断，包括感染性疾病，如脑炎，脑膜炎、蛛网膜下腔出血、免疫性疾病、神经系统肿
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-20 54次

• 小儿做腰穿有什么危害
  小儿做腰穿是指给小儿进行腰椎间隙穿刺来测定颅内压，并且取出脑脊液进行化验检查；其主要用于明确某些特殊性神经系统疾病（脑瘤、脑膜炎、病毒性脑炎、格林巴利综合征）、血液疾病（败血症、急性白血病）的诊断和为医生制定相关治疗方案提供参考。小儿做腰穿是儿科常用的检查诊断技术，只要前期准备充分、中期操作正确、后
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-23 3229次