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• 肝硬化腹水是不是肝癌

  肝硬化腹水和肝癌不是一回事，肝癌的病人中90%以上，都是发生在肝硬化的基础上，因此肝癌的病人，特别是晚期会有一些腹水的表现，但是在良性肝病的基础上，比如肝硬化，那么这种失代偿期，也是会出现腹水，所以虽然一部分肝癌病人，在晚期会出现腹水的表现，但是肝硬化腹水和肝癌不能混同一谈。

  

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  杨世忠 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-09-14 2716次

• 肝硬化腹水症状

  第一，腹水前期：这个时期患者通常不会出现腹水现象，也不会出现其他并发症。但过量摄入钠盐，则会引起水钠潴留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。第二，反应性腹水期：肾脏水钠潴留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张，是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。第三，顽固性腹水期：患者肝硬化严重，身体出现水肿现象，出现水钠潴留，抗利尿激素分泌增加，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。第四，肝肾综合征期：这一时期患者的病情通常已经处于失代偿期，同时具有顽固性腹水的症状，由于进一步的外周动脉扩张，而出现低血压，机体为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 2296次

• 肝硬化腹水肝癌
  肝硬化腹水，肝癌的病人，往往情况较差，往往缺乏有效的治疗手段。但是如果少量腹水，全身状况较好，肝功能可以达到A级B级，没有肝外的转移，这种情况还是可以考虑进行介入治疗或者全身治疗。比如服用索拉非尼，也可以考虑进行放疗、化疗、中医药治疗。但是，一定要病情相对稳定之后再作出处理。同时一定要加强积极的对症支持处理，包括输注白蛋白血浆和使用护肝药物，常用的药物包括多烯磷脂胆碱，还原型谷胱甘肽。如果有腹水，可以考虑限制水、钠的摄入，适当的使用呋塞米和螺内酯进行利尿治疗。同时一定要注意观察肾功能和电解质的情况，待病情稳定之后，再积极的处理原发的肝癌的病灶。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-08 2227次

• 肝癌晚期肝硬化腹水
  肝癌晚期同时有肝硬化腹水，这种情况往往缺乏有效的治疗效果，但是还是要根据个人具体情况来判断，要了解具体的病情以及具体的肝功能的情况是否有转移的情况，如果条件允许，可以考虑进行介入治疗或者消融治疗或者靶向药物治疗肿瘤。另外，一定要积极的进行肝硬化腹水的治疗主要包括：第一个病因的治疗如果有乙肝，肝硬化，一定要积极的进行抗病毒治疗，包括使用恩替卡韦或者替诺福韦。第二，护肝的治疗主要选用常用的护肝药物有多烯磷脂酰胆碱，还原性谷胱甘肽，复方甘草酸苷，可以根据个人情况来选择。第三，积极的处理腹水主要是限制水分和盐分的摄入，同时可以考虑使用利尿的药物，目前常用的药物主要是呋塞米，螺内酯，在这个基础上可以考虑输注白蛋白。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-06 1652次

• 肝硬化腹水饮食注意什么
  病情分析：肝硬化腹水的饮食，在必要时应该注意限制盐和水的摄入，同时要注意科学合理的膳食。肝硬化腹水是肝硬化进入到失代偿期所出现的常见并发症状，对于肝硬化腹水的治疗应该给予综合性的处理，包括基础病因的治疗，利尿消肿，白蛋白的补充等。同时对于患者的饮食也有一定的要求性，首先应该注意根据腹水量的多少调整饮食结构，适当的补充优质蛋白，另外要在特殊情况下限制盐和水的摄入，这样有利于腹水的消退，避免一些过硬、难以消化的食物摄入，以免增加肝脏的负担或者导致出血等并发症。意见建议：肝硬化腹水具有严重的危害性，应该重视相应疾病的预防以及正规的治疗，平时要保持良好的生活饮食习惯，积极的治疗各种急慢性的肝炎，预防肝硬化的出现。一旦出现肝硬化腹水，应该及时正规的治疗，包括基础疾病的消除、调整饮食结构和饮食量，更好的控制疾病，防止疾病的进展。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-06 601次

• 肝硬化腹水肝癌怎么办
  肝硬化腹水肝癌说明病情比较重，要给予相应的对症支持治疗，争取延缓病情的进展。肝硬化是比较常见的临床肝脏疾病，出现腹水说明进入到肝病的失代偿期。另外发生癌变，说明病情是比较重的，肝癌的恶性度非常高，生存期比较短。这时候的治疗应该在保证肝脏功能的基础上，采取一些微创治疗，甚至保守治疗，争取提高患者的生活质量，延缓疾病的进展。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-23 1601次

• 肝癌肝硬化腹水饮食
  肝癌肝硬化腹水病人，饮食要特别受限制。肝癌病人，由于肝脏功能衰竭，所以消化功能差，不能进食油腻，辛辣，刺激性食物。低盐，清淡饮食为主，吃容易消化的食物，加工方法以炖菜为主，青菜，水果多吃，蛋白质适量。肝硬化腹水病人，饮食尤其限制饮水量，观察排泄量，所以限制液体入量为重点，同时还要限制钠盐摄入，防止加
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-03-15 4581次

• 肝硬化严重腹水饮食
  首先要限制钠和水的摄入。钠摄入量在60到90mmol/天（相当于食盐1.5到2克每天），限钠饮食和卧床休息是腹水的基础治疗，同时要限制水的摄入，摄水量在一天五百到一千毫升。第二，可以适当的增加优质蛋白的摄入，肝硬化的病人会出现白蛋白降低所以导致腹水，适当增加白蛋白摄入有利于减轻腹水，但是不宜过多，因
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 132次