肾动脉狭窄会怎么样

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医生主讲实录

在临床上,肾动脉狭窄主要会引起两方面的临床表现,高血压和慢性肾脏病的改变。

肾血管性高血压主要是由于肾脏缺血刺激肾素分泌,导致体内的肾素,血管紧张素,醛固酮系统活化引起外周血管收缩,水钠潴留而引起的。

肾血管性高血压主要特点有,年轻女性的血压正常的患者出现高血压后血压会迅速进展,原来有高血的中老年患者血压近期迅速恶化,舒张压明显升高,严重的患者舒张压有可能会超过130毫米汞柱,眼底呈高血压三期或者是四期的改变,需要多种降压药物才能控制。

部分患者出现反复的急性肺水肿,如果患者在应用acei或arb类的药物后血肌酐会升高,一般会超过用药前的30%,甚至会发生急性肾衰竭。

慢性肾脏病主要是由于肾脏缺血所导致的,最终会表现为慢性肾衰竭,慢性肾脏病的早期由于肾小管缺血比较敏感,因此它的功能减退常常表现的比较早,后期出现肾小球功能受损的表现,最终出现肾脏的体积缩小,导致慢性肾衰竭。

以上内容仅供参考

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