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医生主讲实录

血清钾的浓度低于3.5毫摩尔每升称为低钾血症,它的原因主要包括以下三个方面。

第一就是钾的摄入不足,比如消化道梗阻,昏迷,手术后较长时间禁食均可导致钾的摄入不足。

第二就是钾的排出过多,经过胃肠道失钾,这是小儿失钾最主要的原因,常见于严重的腹泻呕吐伴有大量的消化液丢失的病人。经肾失钾是成人失钾的最主要的原因,例如利尿药的长期连续使用或者用量过多,经皮肤丢钾,在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗可以导致较多钾的丢失。

第三就是细胞外钾向细胞内转移,比如低钾性周期性瘫痪,碱中毒,过量使用胰岛素等均可使细胞外的钾向细胞内转移而发生低钾血症。

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