皮肌炎必须用激素吗

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医生主讲实录

只要皮肌炎的患者病情处于活动期,监测肌酸激酶没有升高并且有相关的临床症状,就需要应用激素进行治疗,这是治疗皮肌炎的首选药物。

通常选用的药物是泼尼松,每天每公斤体重一到两毫克,具体的服用计量和方式是和患者的病情有关系,大多数患者在应用激素治疗后的6到12周肌酸激酶可以逐渐下降,恢复正常。

等患者的肌力明显恢复时激酶逐渐正常,则可以将激素减量。减量应该缓慢,一般是在一年左右,可以将激素减量至每天5到10毫克,之后继续用药两年以上。在减量的过程中,如果患者的皮肌炎病情复发或者是病情进展,则需要加用免疫抑制剂,或者是用激素冲击治疗,对于有一些处于慢性肌炎已经进入了肌肉萎缩时,根据患者的病情程度可以选择不应用激素治疗。

以上内容仅供参考

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