韦格纳肉芽肿肺部受累是它的基本特征之一。大约有50%的患者,在起病的时候已经有了肺部的表现,80%的患者在整个病程中会出现肺部病变。
最常见的症状是胸闷,气短,咳嗽,咯血,还有胸膜炎,大量肺泡性出血是比较少见的。但是,一旦出现了这种情况,那么可以发生呼吸困难和呼吸衰竭。大约有33%左右的患者,肺部的影像学检查是有肺内阴影,可以缺乏临床的症状。查体的时候,就是扣浊音,呼吸偏低,以及有一定的湿啰音。因为支气管内膜会受累,还有可能会形成疤痕,所以说50%以上的患者在做肺功能检查的时候,会出现阻塞性通气功能障碍。另外,有30%到40的患者,可以出现限制性通气功能障碍,还有弥散功能障碍。