直肠脱垂3度怎么治疗

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医生主讲实录

3度直肠脱垂是直肠脱垂中最严重的一个程度,它表现为直肠及部分乙状结肠脱出,长度在十厘米以上,呈圆柱形,肛门松弛无力,便后不能还纳。针对3度,一般考虑手术治疗。

手术途径有四种,经腹部、经会阴、经腹会阴、经骶部,临床上常使用的是经腹部和经会阴。经腹部手术中,直肠悬吊固定术治疗直肠脱垂,疗效得到了肯定,术中游离直肠后,可通过多种方法将直肠、乙状结肠固定在周围组织上,主要为骶前两侧的组织上,注意一定不要损伤周围神经及骶前静脉丛。

而经会阴手术操作安全,但是复发率较高,它可以将脱出的直肠,甚至乙状结肠,自肛门直接切除缝合。直肠粘膜脱垂,可采用痔环形切除术方法切除掉脱垂黏膜,年老体质虚弱者可以进行肛门环缩术。

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