开角型青光眼和闭角型青光眼的区别

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医生主讲实录

开角型青光眼,有别于闭角型青光眼的是,在其眼压升高的时候,房角是开放的,防水外流受阻,与小梁网或是Schlemm管的病变有关,发病的确切原因尚不完全清楚,具有一定的遗传性。

在开角型青光眼的早期,多没有自觉症状,视觉功能在不知不觉当中受到损害,直到晚期,有严重的视力障碍时,才被发现,少数的病人在眼压高时,可有眼胀,误视以及视力疲劳等症状。

而急性的闭角型青光眼,在其发作时房角是关闭的,常常具有眼轴短,角膜小,前房浅,房角狭窄,晶状体相对较大,位置靠前等,容易引起相对性瞳孔阻滞的因素存在,使得后房压力增高。在过度疲劳,情绪激动,精神刺激,停留时间过长,局部或全身应用抗胆碱药物等诱因下会发生完全性的瞳孔阻滞,防角关闭,而引起眼压的急性升高,视力可下降到指数,甚至手痛,头痛,恶心,呕吐等全身症状更为明显,瞳孔散大,呈现竖椭圆形,对光反应消失,眼压常常升高,在50毫米汞柱以上,房角关闭。

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