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• 癌痛止痛药的分类有哪些

  癌痛止痛药的分类，我们最常用的就三大类：第一大类，叫非甾类的药物。这个就像我们大家都比较熟悉的，比如治疗骨关节痛、手指痛，这一类的像芬必得、对乙酰氨基酚这一类的药物。第二大类，就是吗啡类药物，包括像曲马多也是弱阿片类药物，包括盐酸羟考酮、吗啡缓释片，这类药物在癌痛里面是起到主力军的作用的。第三大类药物，就是治疗各种类型神经痛的药物。神经痛的药物包括像常用的卡马西平、加巴喷丁还有普瑞巴林，这些药物跟前面讲的，两种药物如果联合使用，往往能产生协同作用，产生比较好的镇痛效果。当然除了这三种以外，还有一种药物就是抗焦虑和抗抑郁的药物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情绪方面也会有不佳的刺激，加用抗抑郁的药物，对这种镇痛效果，是有增强作用的，它本身并没有直接的镇痛作用，但是他有增强镇痛药物的作用。所以对癌痛患者，上面四类药物的联合使用，大部分患者的癌痛，都会有效地控制了。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-18 13135次

• 腰痛如何选择止痛药

  腰痛如何选择止痛药是大家普遍关心的一个问题，那么如何选择止痛药呢，首先推荐大家选择非甾体类的消炎镇痛药，但是非甾体类消炎镇痛药，它往往有比较明显的胃肠道的刺激症状，不良反应较多，所以我们在选择非甾体类的抗炎镇痛药的时候，需要慎重，那么今天给大家推荐几个比较常用的非甾体类的抗炎镇痛药，首先是芬必得又称之为布洛芬，这个药有明确的抗炎、抗风湿、止痛和解热的作用，而它的胃肠道的反应相对较少，第二是双氯芬酸钠，双氯芬酸钠有着更强的抗炎、抗风湿的作用，但由于它的胃肠道刺激比较明显，所以推荐大家选择双氯芬酸钠的肠溶制剂，这样减少对胃肠道的刺激，第三类我们称之为选择性的COX抑制剂，这样可以更好地发挥消炎镇痛的作用，并减少对胃肠道的刺激，比如像美洛昔康和塞来昔布，但是需要提示大家的是，对阿司匹林以及其他非甾体抗炎镇痛药过敏的患者，或者对这些药物会出现哮喘的患者，是禁止使用非甾体类抗炎药的，此外对于过敏体质，有消化性溃疡病史、孕妇以及哺乳期妇女，应该慎用非甾体类抗炎药。腰痛，我们在选择口服止痛药的时候，我们还可以选择外用的止痛药，外用的止痛药可以更好的减少对胃肠道的刺激，减少对肝肾功能的损害，比如像氟比洛芬凝胶，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛这种栓剂，它可以改变经过传统胃肠道给药的途径，尽可能的减少对胃肠道的刺激和对身体的损伤，第三类是注射消炎镇痛药，如果经过口服以及外用，没有取得较好的止疼效果的时候，我们可以选择在支配疼痛区域的神经末梢注射消炎镇痛药，也可以在支配疼痛区域的神经的干、神经的根以及在椎旁注射消炎镇痛药，可以取得更加直接的镇痛的效果，此外由于长期腰痛的患者，可以伴随情绪的改变，患者往往出现焦虑、抑郁、心烦、情绪低落等精神心理的症状，这时候需要运用抗焦虑、抗抑郁的药物，才能起到更好的治疗腰痛的作用，此外维生素类也是治疗腰痛的非常重要的药物，近年来的研究发现，维生素B对于止痛发挥了重要的作用，我们在临床常用的维生素B1、维生素B12，对于神经炎、神经痛，都有着明确的效果。

  

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  张昶 主任医师航天中心医院

  2019-03-20 6825次

• 偏头痛止痛药有哪些
  偏头痛是临床中常见的一种原发性头痛，其特征主要是发作性的、多为偏侧的、中到重度的搏动样的疼痛。疼痛一般会持续4至72小时，伴有恶心呕吐、畏声畏光的症状，偏头痛的发作和内分泌改变、遗传因素、药物原因以及环境因素都有一定的关系。对于轻到中度的偏头痛发作可以首先使用非甾体抗炎药物，例如萘普生、布洛芬、双氯芬酸钠。对于中到重度的疼痛，需要使用治疗偏头痛的特异性药物，主要包括：麦角类制剂，例如双氢麦角以及麦角胺。曲普坦类制剂，比如舒马曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦等等。对于一些频繁发作的偏头痛，还需要使用偏头痛的预防性药物，常用的预防药物有普萘洛尔、美托洛尔、氟桂利嗪，丙戊酸钠，阿米替林等药物。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  吕昕 副主任医师宝鸡市中医医院

  2019-01-16 3989次

• 止痛药有哪些
  在临床上有很多有止疼作用的药物。包括有中成药，比如元胡止痛滴丸、活血止痛胶囊、血府逐瘀胶囊、小柴胡颗粒。另外还有一些西药，具有解热镇痛抗炎的功效，比如布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、美洛昔康分散片，以及一些复方制剂比如去痛片、头痛粉等，还有阿司匹林。另外还有一些麻醉性的止痛药，包括曲马多、杜冷丁、吗啡等。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院

  2019-09-26 12079次

• 神经止痛药有哪些
  病情分析：神经止疼类的药物目前主要是作用于钙离子通道，从而减少疼痛的神经传递起到相应的作用。意见建议：目前最为常见的就是非甾体类的止疼药物，最常用的就是洛索洛芬一片一天三次，对乙酰氨基酚一片一天两次。再一个就是可以应用吗啡进行静脉点滴，这个是速效的，一般临时应用。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-04-11 2704次

• 痛风止痛药有哪些
  痛风的止痛药包括，非甾体抗炎药，比如，美洛昔康，扶他林，布洛芬，塞来昔布，依托考昔片等，秋水仙碱，或者糖皮质激素，如泼尼松，甲泼尼龙等。通常，非甾体抗炎药或秋水仙碱对于老年人，尤其是伴有肾功能损害或胃肠功能紊乱者不良反应较大，因此，可选用小剂量糖皮质激素治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 4901次

• 头痛止痛药有哪些
  头痛一般分为以下几类:一、血管性头痛，这是由于颅内血管收缩、舒张功能失调而导致的一种头痛，常常表现为搏动性的头痛，在治疗时一般选用解除血管痉挛的药物，例如尼莫地平片、氟桂利嗪胶囊。二、神经性头痛，这种头痛一般是由于支配颅颈部肌肉的神经，发生了非特异性炎症而导致的头痛，疼痛的性质多为发作性的或者持续性
  许兰萍 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-09 458次

• 痛风止痛药有哪些
  痛风止痛药有非甾体类抗炎药。比如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物。痛风是由于单钠尿酸盐沉积之后所引起的炎症性疾病，所以治疗痛风主要是进行抗炎治疗，需要采用非甾体类抗炎药，比如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等进行抗炎、消痛治疗。但是在服用药物之后可能会有胃肠道反应，引起上腹部不适，出现恶心、呕
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2022-05-30 377次