脑脊液漏怎么办

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医生主讲实录

脑脊液漏有多种原因引起,有可能是外伤的因素导致颅底骨折,如果是前颅窝骨折,患者可能会出现脑脊液鼻漏以及熊猫眼征,如果是中颅窝骨折,患者有可能会出现脑脊液耳漏,从耳朵里边流出血性的脑脊液。

这种情况下,一般要严格卧床,待脑脊液从耳朵或者是鼻子,彻底不流了,建议再躺三天。这个期间尽量避免打喷嚏,咳嗽等引起高颅压的形成,如果颅压过高,有可能本身已经停止外流的脑脊液再次往外流,这种情况下感染的概率非常高,脑脊液鼻漏、耳漏首要的因素就是要尽可能避免感染。

另外,如果是手术的原因,比如造成创面不愈合,脑脊液外漏,这种情况下必要的时候,根据患者创伤的情况实行创面修补。如果是腰椎穿刺,或者是腰大池置管,脑脊液持续外漏,这种情况下可以考虑在皮肤穿刺的针眼位置加缝一针,将皮肤缝严密,脑脊液就避免继续外漏,降低感染的风险。要具体问题具体分析,根据各种病因,对症处理。

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