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• 什么是糖尿病周围神经病变？

  中国是一个糖尿病大国，糖尿病有可能导致，全身的一些重要脏器发生并发症。最常见的是神经系统的并发症，神经系统又包括中枢神经系统、脑和脊髓神经系统，另一部分就是周围神经系统。在糖尿病导致的神经系统并发症里面，最常见的是，周围神经系统受累出现的并发症。所以说我们可以这么下判断，糖尿病周围神经病变，是最常见的糖尿病的并发症之一，它主要累及的是周围神经，所谓周围神经就是人的胳膊、腿，老百姓说的支配四肢、支配手足运动的神经，我们称之为周围神经。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2018-05-04 12973次

• 糖尿病周围神经病变的症状

  糖尿病周围神经病变的症状，主要从上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的脚，这两个部位开始重点来阐述。对于手来说，糖尿病周围神经病变的主要临床表现就是手指头、手掌的麻木、疼痛、无力，精细动作变差。本来这个手是比较灵活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做饭，这些日常做的相对精细一些的动作变得笨拙，这是在手部的一些中早期的表现。在晚期手部的小肌肉会出现萎缩，最终手有可能就是变得非常的瘦削然后蜷缩，像鸡爪子一样，我们称之为爪形手。在下肢主要表现在小腿前外侧、脚背、脚底、脚后跟、脚趾的麻木、疼痛。如果表现在运动障碍方面，会出现走路没有劲、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表现，就是顽固性的溃疡形成，包括在小腿、脚，最终顽固性的溃疡难以愈合，有可能导致截肢。这是糖尿病下肢周围神经病变最严重的后果。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2019-01-31 37332次

• 糖尿病糖尿病周围神经病变用什么药
  糖尿病周围神经病变作为糖尿病最常见的并发症之一，它涉及到多个环节，对于这个病的治疗它不是一个或者两个药物所能够达到最终的理想目标的，它涉及到很多环节方面，首先肯定是控制血糖的药物，血糖的良好控制，规范控制，严格控制对于糖尿病周围神经病变的发生、发展都是很重要的。其次，就是针对与周围神经病变专科，针对性的药物：第一种药物是的b族维生素的补充，b族维生素主要包括b1、b2、b6以及b12，尤其是维生素b12的补充非常的重要，临床上常用的药物就是甲钴胺。第二种药物它的化学名叫醛塘还原酶抑制剂，这是我国使用的，这样的药物是通过抑制醛糖还原酶，这个导致周围神经病变的一个通路的酶，而改善周围神经病的症状。第三类药物叫肌醇，这一类药物能够有利于神经的一个代谢产物的更新，有利于维生素的活性的提高，也是可以用于改善周围神经病变的。第四类药物就是改善循环的药物，因为神经它同样需要血供，需要血液循环，所以改善循环的药物，对于神经病变的改善是有帮助的，比如说前列地尔、前列腺素E2等，扩张末梢血管、扩张微血管的药物，对于神经病变的改善是有帮助的。第五类药物就是本身的神经生长神经营养因子，临床上最常用的就是神经节苷脂，这样的药物是直接补充受损神经的原料，促进神经的恢复。还有一些就是相对而言比较广的药物，比如说抗氧化的药物，临床上最常用的就是硫辛酸，这一类药物通过抗氧化能够实现改善糖尿病周围神经病变症状的效果，所以说糖尿病周围神经病变的药物涉及很多种，一定要根据自己的情况进行个体化的选择。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-02-20 9713次

• 糖尿病周围神经病变
  糖尿病周围神经病变主要就是因为糖尿病引起来的周围神经病变，对这种情况比较多见。一般都是长时间得糖尿病导致的神经病变，往往有可能会导致糖尿病视网膜病变。在症状表现上患者往往会表现为圆端形原发性的感觉神经病。表现为远端肢体对称性的多发性周围神经病，一般起病隐匿，患者往往会有发麻刺痛的感觉，双下肢有袜套样的感觉。另外有可能会有感觉减退或者感觉缺失，腱反射减弱甚至有可能消失，再就是患者有可能会表现为心血管自主神经功能障碍的表现，另外有可能会合并有胃肠神经病变，患者有恶心呕吐，腹胀，便秘腹泻这样的症状。糖尿病周围神经病变临床表现比较复杂，针对这种情况关键就是要严格的控制血糖适当的营养神经治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 18288次

• 糖尿病周围神经病变用什么药
  糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一，表现多种多样有的，如瘙痒，麻木，蚁走感，发凉，发热等，各种各样的感觉异常，严重影响患者的生活质量。控制好血糖是前提，适当应用一些活血化瘀，营养神经的药物，如甲钴胺之类，对缓解症状有一定的帮助。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-08 2202次

• 糖尿病周围神经病变用什么药
  糖尿病患者当血糖控制不住，且持续时间较长时，可以发生糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变常用的口服药物有甲钴胺和依帕司他，通过营养神经和醛糖还原酶抑制作用，来改善糖尿病周围神经并发症以缓解患者疼痛麻木等症状。
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-30 3302次

• 2型糖尿病周围神经病变
  二型糖尿病周围神经病变，是二型糖尿病常见的慢性并发症之一。我们经常会碰到糖尿病的周围神经病变，主要就是因为出现了微血管病变，以及山梨醇代谢增强，以致山梨醇增多所导致的，那么就会出现周围神经症状。下肢的周围神经病变要比上肢的严重，病情会出现进展性的一个缓慢的过程。就会出现比如说肢端的感觉异常，出现比如
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 973次

• 糖尿病周围神经病变如何分类
  一，糖尿病多神经病变，主要包括远端对称性多神经病和糖尿定性多发神经根性。二，糖尿病单神经病变，常常累及的乳神经包括动眼神经、胆神经、面神经、滑车神经等，躯体神经包括正中神经、尺神经、脑神经、腓总神经、外侧皮神经等。三，糖尿病性自主神经病变，内脏自主神经受累，主要影响心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 221次