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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1321次

• 什么是感染性结肠炎

  感染性结肠炎顾名思义，就要有病原体的，就是由于病原体导致，结肠上皮细胞的水肿、渗出，甚至出血、坏死，等等一系列的病变。那么感染上结肠炎都包括，最常见的就是细菌性的肠炎和病毒性的肠炎。如果能够找到具体的细菌，就可以诊断，比如大肠杆菌、大肠杆菌性的肠炎、痢疾杆菌、痢疾，如果是轮状病毒感染的，叫轮状病毒肠炎，或者叫秋季腹泻等等。特别里边提到的痢疾杆菌导致的，是单独能够做检查的，因为肠炎，具有传染性，特别需要重视。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-02-11 7334次

• 亚急性感染性心内膜炎做血培养时注意的事项
  亚急性感染性心内膜炎做血培养时注意的事项。防标本污染，选择胃寒发热，菌血症最明显是采血，24小时内采集三到五次，每次至少十毫升。最好在应用抗生素前采取，则培养液要足够，可降低抗生素的浓度，服用青霉素、培养液中应加用青霉素酶，四环素质培养液应加用硫酸镁。培养期不少于三周、不是杆菌、真菌以及生成缓慢的细菌致病者，培养期应为四周，并用特殊培养液提高阳性率。疗效不佳时停用抗生素三到五天后再采血培养。
  语音时长 1:18”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-20 3323次

• 感染性心内膜炎亚急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎是由细菌、真菌和其他微生物，如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等，直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热，类风湿，系统性红斑狼疮等，所致的非感染性心内膜炎，瓣膜为最先累及的部位，但感染可发生在室间隔缺损的部位，腱索和心壁的内膜。而动静脉瘘或主动脉狭窄处的感染，虽属于动脉内膜炎，但临床与病理均类似于感染性的心内膜炎。
  语音时长 1:07”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-10-01 2905次

• 亚急性感染性心内膜炎有什么症状
  病情分析：亚急性感染性心内膜炎是由于细菌感染引起的，如草绿色链球菌可以引起，患有亚急性感染性心内膜炎的患者会出现低热，乏力，有些患者也会出现高热，寒战，关节酸痛，有些患者还会出现盗汗，贫血以及脾肿大，如果不及时治疗，患者有可能会出现心力衰竭。意见建议：出现这种情况应当及时的应用抗生素进行抗感染治疗，并根据患者的症状进行对症治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-06-06 1201次

• 什么是急性感染性心内膜炎
  病情分析：通常是由于化脓性细菌侵入心内膜引起的疾病，大部分是由于毒力比较强的病原体感染导致的。主要分急性和亚急性，急性病原菌为金黄色葡萄球菌，亚急性为草绿色链球菌或链球菌。意见建议：如果患者出现性感染性心内膜炎，需先去医院化验常规以及细菌培养。了解细菌选择相对的药物进行治疗。生活上要注意充足的休息，多吃富含营养的食物。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-18 701次

• 亚急性感染性心内膜炎
  亚急性感染性心内膜炎，心血管内科，常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生，病原体主要为细菌，其次为真菌，立克次体，衣原体病菌，主要表现为中度的发热，进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指，也可出现血管栓塞的现象，少年患者较多。草绿色链球菌是该病的最主
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 197次

• 感染性心内膜炎如何抽取血培养
  血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法，在近期未接受过抗生素治疗的患者，培养阳性率可高达95%以上，其中90%以上患者的阳性结果获自入院后第1日采取的标本。对于未经治疗的亚急性患者应在第1日，间隔1小时采血，一次共3次。如次日未见细菌生长，重复采血3次以后，开始抗生素治疗。已用过抗生素的患者
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 612次