高血钾症怎么治疗

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医生主讲实录

大家要知道血钾正常值在3.5到5.5毫摩尔每升,当血钾大于5.5毫摩尔每升时称为高钾血症,对于高血钾症的治疗,需给予如下治疗:

第一,纠正病因,如果是服用过多的含钾食物或者是药物引起者,则立即停止口服,如果是输注过多的库存血液引起者应立即停止输注。如果是因为体内坏死组织过多,造成血钾释放过多引起高血钾症者,应立即清除体内积血或者是坏死组织。

同时,需要给予排钾治疗,当血钾轻度增高在5.5到6毫摩尔每升时,主要给予促进钾排出的方法,如给予利尿剂呋塞米注射液40到80毫克静脉注射,利尿排钾。

当血钾浓度在6到7毫摩尔每升时,除了促进利尿排钾之外,还可用将血钾转移至细胞内的方法。如给予5%的碳酸氢钠100毫升静滴或者给予5%葡萄糖200毫升,然后加胰岛素10到20个单位静脉滴注,使钾由细胞外进入细胞内降低血钾。

当血钾大于7毫摩尔每升,并且有心电图上明显的心动过缓,心律失常发作时可以给予上述两种治疗方法同时联用,必要时给予血液透析,滤过治疗。

以上内容仅供参考

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