过敏性肾炎能根治

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医生主讲实录

过敏性肾炎也称为过敏性紫癜性肾炎,是一种常见的继发性肾小球肾炎。在临床上,常表现为血尿、蛋白尿,部分患者可伴有高血压和肾功能不全。对于大多数患者而言,过敏性紫癜是自限性疾病。皮肤紫癜多在一周左右可消退,但容易复发。皮肤紫癜与肾损伤之间没有必然的联系。有些患者皮肤紫癜明显,而肾损伤较轻微,有的皮肤损伤不明显,肾病却较重。即使紫癜消失,肾病变也可能持续进展。部分患者可进展至慢性肾衰竭。

儿童型过敏性紫癜性肾炎的患者预后较好。部分儿童患者可自愈。成年患者预后较差,尤其是表现为急性肾炎综合征和肾病综合症。病理显示新月体形成,大于50%的患者进展至终末期肾衰竭的可能性较大。

单纯镜下血尿,尿蛋白量少或没有的患者预后相对较好。对于该病的治疗,常采取糖皮质激素及ACEI或ARB类药物治疗,应积极治疗,避免出现严重的肾损伤。

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