间质性肾炎到尿毒症

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医生主讲实录

间质性肾炎是可以发展到尿毒症的。在临床上,间质性肾炎可分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎,急性间质性肾炎患者起病多较急,短期内可出现肾功能的损害,但多数经糖皮质激素治疗后恢复较好。也有部分患者转变为慢性间质性肾炎,呈持续缓慢的进展,慢性间质性肾炎常表现为夜尿增多,并伴有不同程度的纳差、乏力、消瘦等非特异性症状,一般无明显水肿。

一些病例只在体检或其他疾病就诊时发现轻度的尿改变、肾功能的减退、贫血、肾性骨病等。系统性疾病导致者还可有原发病的表现,病情发展到晚期,肾小球和血管受累严重时可出现慢性肾功能不全,直至发展至尿毒症,此时病人可出现恶心、呕吐、纳差等症状,贫血常较严重,并且与肾功能减退的程度不成比例,慢性间质肾炎的预后与其病因、肾间质病变程度、肾功能受损程度密切相关,去除病因后可以减轻其进展速度。

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