幽门螺旋杆菌呈阳性怎么办

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医生主讲实录

幽门螺旋杆菌呈阳性,也就是说病人的胃内有幽门螺旋杆菌的定殖,幽门螺旋杆菌感染和多种疾病有关,比如胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴瘤等等。如果患者有以上的疾病病史,或者是有胃癌家族史,在明确有幽门螺旋杆菌感染以后,需要根除治疗。

如果患者并没有胃部不适的症状,也没有胃病的病史,单纯幽门螺旋杆菌阳性,可以不用根除,但是如果病人有强烈要求根除的意愿,也可以应用药物根除。根除的具体方案是三联疗法或四联疗法,三联疗法一般是作为初治,也就是第一次根除大多选用三联疗法,具体的方案是一种质子泵抑制剂加两种抗生素。

四联疗法一般用于三联疗法根除失败以后的复制,四联疗法的具体药物就是在三联疗法的基础上加用一种铋剂。根除以后,如果想检测是否根除成功,需要在停药四周后再进行呼吸实验检测。

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