急性肾功能衰竭怎么治疗

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医生主讲实录

一般分为肾前性肾性和肾后性肾炎。

肾前性急性肾功能衰竭,主要见于各种原因导致肾脏的灌注下降,可能腹泻,恶心呕吐,或者是大量的出汗,或者是出血,或者是低血压,这种情况一定要积极补足血容量,尽量恢复肾脏的灌注,经过及时的补充血容量,病人的肾功能会得到恢复,纠正肾衰竭,包括小球病变,小管病变,间质病变和血管。

最常见的是急性肾小管坏死和急性间质性肾炎,急性肾小管坏死,如果是尿量比较少,血肌酐上升得比较快,是需要血液透析治疗,这样的病人一般预后良好,基因鉴定肾炎一定要去除引起过敏的诱因,必要的时候可用使用激素,如果是梗阻性,就是肾后性原因引起的肾功能衰竭,一定要解除梗阻,如果是梗阻得原因无法得到解除,比如肾恶性肿瘤引起放置双j管或者是经皮肾造瘘。

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