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耳聋肉芽肿血管炎

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医生主讲实录

在风湿科能够引起耳聋的肉芽肿血管炎是我们称为韦格纳肉芽肿,是一种坏死性、肉芽肿性血管炎,属于自身免疫性疾病,累及小动脉、静脉以及毛细血管。临床上表现为鼻和鼻窦的病变、肺病变和进行性的肾功能衰竭是主要,也可以有眼、皮肤、耳、神经系统等等器官的受累。

表现在耳部以及眼部的情况,是因为肉芽肿的增大压迫耳部和眼部的神经,出现听力下降、视物模糊不清、视力缺失。表现在上呼吸道以及下呼吸道,可以出现为反复的鼻窦破坏、鼻骨破坏,出现鞍鼻。下呼吸道也就是肺部的受累,可以有胸闷、气短、咳嗽、咯血以及胸膜炎等症状,而且它的影像学检查上与普通的感染非常不容易鉴别。

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