肌酐高能降下来吗

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医生主讲实录

肌酐高一般提示肾脏功能出现了问题,至少一半的肾小球出现了病变。但是肌酐增高之后,一般要分析是急性,急进性,还是慢性。

如果是病人有明确的用药史,之后出现无尿、少尿,肌酐短期内迅速增高,一般考虑是急性肾衰,可能是急性肾小管坏死。这样的病人,经过肾脏替代保肾等治疗一般预后良好,肌酐可以完全恢复正常。

如果是病人肌酐是一个逐渐增高的过程,并且有慢性的肾脏疾病病史,这种肌酐是很难降下来的。但是也有一种可能就是有慢性肾脏病的基础,突然有一个加重的诱因,比如血压高,没有控制住,有感染,有恶心,呕吐,容量不足的情况等等。这种情况把危险因素去除之后肌酐可能会有轻度的下降,但总的原则是越来越高,治疗的目的是延缓疾病的进展,就是让它涨得慢一点。

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