上呼吸道感染消炎药

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医生主讲实录

上呼吸道感染,一般指的是急性上呼吸道感染,都是由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒所致,有时亦有肠道病毒所致。病毒所致的上呼吸道感染,病程多是自限性,一般不需要使用抗菌药物,给予对症治疗就可以痊愈。

而少数患者可原发或者是在病毒感染的基础上,继发了细菌性感染,而抗菌药物的使用仅限于出现细菌感染的症状,如咳浓痰或者是就脓涕、白细胞增高等。

如果是急性细菌性咽炎或者扁桃体炎,可能的致病菌是链球菌,推荐使用青霉素以及一二代头孢菌素,根据当地的药敏情况也可以使用敏感的四环素及氟喹诺酮类。

如果是急性细菌性中耳炎,它常见的致病菌是肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,卡他莫拉菌,可选用阿莫西林或者是一二代头孢菌素治疗。用药三天无效时,可以考虑为耐青霉素的肺炎链球菌所致的感染,可以选用大剂量的阿莫西林克拉维酸钾或者是头孢曲松静脉点滴。

如果是急性细菌性鼻窦炎,则可能的致病菌是肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,卡他莫拉菌,可以选用阿莫西林克拉维酸钾以及一二代头孢菌素来治疗。

以上内容仅供参考

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