甲状腺结节手术指征

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医生主讲实录

甲状腺结节如果能恰当的应用细针抽吸细胞学检查,则可以更精确的选择治疗方案。如果细胞学的检查是阳性的,一般能提示甲状腺恶性病变,这时候就有手术指征了,需要早期的手术,以取得病理的诊断。

如果是细胞学的检查是良性的,这良性的里面仍然有10%的机会可能是恶性肿瘤。所以这时候需要做甲状腺核素扫描,以及甲状腺的功能实验。如果是冷结节这甲状腺的功能是正常或减低,可以用左旋甲状腺素片,以阻断术甲状腺素的生成。

并嘱病人在三个月之后复查,如果三个月结节增大,则不管甲状腺素生成是否受到抑制足够,这个时候都有手术指征。如果结节变小或者没有变化,能给予药物治疗,隔三个月时候再复查,如果六个月之后整个结节不变化,或者是没有变小则也有手术指征。

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