小儿肠炎有必要做B超吗

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医生主讲实录

儿童肠炎可出现腹痛,腹泻等症状,通常和肠系膜,淋巴结炎不好鉴别,可以做彩超查看一下是否有肠系膜淋巴结增生或者是肠梗阻的情况。肠炎分为多种原因,如果是细菌性肠炎,可做呕吐物及大便培养获得病原菌即可确诊。有些病原菌,如沙门氏菌感染可做血培养。寄生虫性肠炎可直接做镜检,寻找病原体及其虫卵。

真菌性肠炎可呈大便中直接涂片,在显微镜下检查真菌或做大便真菌培养,建议病毒性肠炎一般不需要病原治疗,可自愈。肠毒性细菌性肠炎一般也不应用抗菌药,侵袭性细菌性肠炎,最好是根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。

患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用复方磺胺甲恶唑,复方新诺明,庆大霉素,还有丁胺卡那霉素等等。空肠弯曲菌肠炎,可以用红霉素,庆大霉素,氯霉素等治疗。小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素,卡那霉素,复方磺胺甲恶唑,四环素,氯霉素等等,沙门氏菌肠炎轻型病人可不用抗菌药。

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