阑尾炎术后并发症

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医生主讲实录

阑尾炎术后并发症,主要包括:第一切口感染,第二出血,第三黏连性肠梗阻,第四阑尾残株炎、阑尾残端瘘。

切口感染是最常见的术后并发症,多发生在化脓,穿孔的阑尾炎患者。近年来由于外科技术的提高和有效抗生素的应用,此并发症已较少见。切口感染和切口感染率已经降低,切口感染的临床表现主要是术后的两三天出现体温升高,切口胀痛或跳痛,局部压痛等,治疗需要对切口进行定期换药。

出血,阑尾系膜的结扎线松脱,引起系膜血管出血,表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。关键在于预防,阑尾系膜结扎要确切,系膜肥厚者应分束结扎,一旦发生出血表现应立即输血补液,紧急再次手术止血。

黏连性肠梗阻:也是阑尾切除术后的较常见并发症。由于阑尾炎患者腹腔内都有一定的炎症,因此会出现局部的肠管黏连。如果黏连比较严重就会出现黏连性肠梗阻。早期一般给与保守治疗,保守治疗如果效果不佳,给予手术治疗

阑尾残株炎、阑尾残端瘘,近些年出现的比较少,但是一旦发生比较严重,需要手术治疗。

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