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医生主讲实录

肺脓肿一般情况下不手术治疗。

如果患者确诊为肺脓肿后,首选抗生素治疗。由于肺脓肿常见的致病菌为厌氧菌,首选对厌氧菌有效的抗生素,例如青霉素、甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素;同时要积极完善痰培养的检查,后期可根据痰培养的结果更换抗生素;同时要促进痰液的引流,包括体位引流和使用祛痰药物,常用的祛痰药物包括了沐舒坦、桉柠蒎和乙酰半胖氨酸。

如果患者有发热,要予以解热镇痛的治疗,有休克时需要抗休克的治疗。经过上述治疗无效的情况下,可以考虑介入的治疗方法。介入治疗和上述治疗均无效的情况下,可以考虑手术的治疗,同时要评估有无手术的适应征。

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