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• 血液透析期间需要注意哪些事

  如果一个病人正在进行血液透析的治疗，在这个过程中，我们要观察生命体征的变化，比如我们要监测病人的血压，有没有过高或者过低的情况。另外要监测心率，看一下有没有心律失常。另外我们还要观察透析机，有没有相关报警情况的发生。像有一些病人会有血流量、静脉压，或者是动脉压的报警，那这种情况我们要积极的寻找原因，加以纠正。另外在透析过程当中，我们还要严密的监测患者血液滤器的变化，看有没有凝血的发生，随时调整抗凝药物的治疗。还有在透析过程当中，有一些病人会出现相关并发症的情况，有一些病人会有低血糖的发生，或者是抽筋等各种情况，我们也是需要严密的观察，以及进行处理的。

  

  01:14
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3292次

• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

  03:29
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 26927次

• 尿毒症患者如何保持水平衡
  尿毒症患者，每次血透清除的水量，成年人要控制在体重的4%到5%，而65岁以上的老年人要控制在体重的3%之内是安全，否则会容易导致透析中低血压。因此血透患者必须调整进入体内的水分，来适应和弥补血透的不足。在血透的实际操作过程中，医师要根据患者的年龄性别，心血管的功能和参与肾功能制定具体透析处方，而患者也要注意饮食和饮水的调整，摸索出适合自己的干体重。准备血压计，体重计，随时了解自己的体重和血压，尽可能避免水负荷过多引起的心衰，高血压和肺水肿，另一方面的也要避免在已达到干重的情况下继续脱水导致肌肉痉挛和低血压。
  语音时长 1:41”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 1781次

• 尿毒症患者为什么要特别注意保持水平衡
  透析虽然是解决慢性肾衰患者体内水平衡的一个有效措施，但毕竟与天然的肾脏有着很大不同，肾脏可以根据每天进水量和人体内存水的情况不同，连续不断的通过尿量的相应增减来进行调整。而对于血透病人来讲，只能在8到12小时的透析时间里，完成肾脏在一周的完成工作，结果就造成患者在透析前后体重有明显的变化，这种周而复始的体重变化是非生理性的。4小时的血透治疗清除水量，成年人要控制在体重的4%到5%，65岁以上的老年人，控制在体重的3%之内是安全的，超过这个量会导致透析中发生低血压。因此在透析间期，患者要注意水平衡，注意体重的增加，不要过大。
  语音时长 1:42”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 1682次

• 患者如何选择血液透析或肾脏移植
  病情分析：肾移植患者生存率优于依赖透析的患者。对于年龄在65岁以下及全身情况良好的，慢性肾脏病终末期或其他肾脏疾病导致的不可逆转的肾衰竭患者，如条件允许优选肾移植。意见建议：选择合适的肾移植受者是提高患者长期存活的关键。有未治疗的恶性肿瘤患者，活动性结核，活动性肝炎，艾滋病，药物成瘾，近期出现心梗，或存在持久性凝血功能障碍的患者，为肾移植的禁忌症。
  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2020-07-01 1101次

• 尿毒症患者为什么要做血液透析
  病情分析：尿毒症患者之所以做血液透析治疗，是为了排出毒素以及多余的水分，维持身体内电解质的平衡。尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段，这一时期肾脏的功能所剩无几，需要寻找肾脏替代治疗的方法，而血液透析就是其中一种。意见建议：尿毒症患者除了血液透析以外，要应用缬沙坦胶囊，氨氯地平控制血压，应用促红细胞生成素纠正贫血，应用碳酸氢钠来纠正酸中毒等等。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-12 701次

• 血液透析期间需要注意哪些事
  一旦开始规律的血液透析：第一，要注意控制干体重，尤其是在一段时间透析后出现了少尿或者无尿的患者，每日体重增长不建议超过1kg。第二，要遵医嘱定期服药，积极的控制血压、纠正贫血，有利于保护重要的靶器官例如心功能。良好的心功能是保证透析质量的基础。第三，建议优质高蛋白饮食。由于透析消耗蛋白较多，建议饮食
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 361次

• 怎样保持心理平衡？
  一，是坦率的交谈，找一个知己将喜怒哀乐尽情的向他倾诉，彼此思想交流可以使自己的不良情绪得到宣泄。二，暂时逃避，如果遇到了紧张的刺激或者是遭到了挫折、困难、失败而陷入烦恼状态，一个有效的办法就是暂时离开厌烦的情景，转移下注意力。把思想情感转移到其它活动上，当心理失衡时，去忘我的干一件可以干的事情，这样
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-02 61次