代谢性酸中毒是什么

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医生主讲实录

代谢性酸中毒是血浆中碳酸氢盐浓度原发性减少的结果。通常伴有二氧化碳分压的代偿性减低,它主要见于肾小管性酸中毒,乙酰唑胺中毒,糖尿病酮症酸中毒,乳酸酸中毒,酒精性酮症酸中毒,水杨酸中毒,乙二醇中毒,甲醛中毒和尿毒症的患者。

它的表现随着酸中毒的恶化,可以出现呼吸频率的增加,潮气量的增加,可以导致外周血管的扩张,而出现皮肤的温暖,严重者会引起血压的下降,休克,神志的障碍,昏迷等情况。它的治疗首先应去除原发病,纠正水和电解质的紊乱,改善心脏的供血,处理脓毒血症,处理药物的中毒,对于严重的代谢性酸中毒,可以静脉滴注碳酸氢盐。

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