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• 膈疝手术护理

  膈疝这个病属于胸外科的病，膈疝的手术护理就是，胸部手术的护理，大概有这么几个方面。第1个，手术一般的要取半卧位，这样有利于肺的膨胀和呼吸的通畅。第2个就是说一定要是给病人雾化，让病人有痰一定要咳出来，气管支气管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二个就是饮食。饮食的话这个属于胸部的手术，所以饮食要求不是太高，所以做完手术以后，只要肠功能恢复了，腹部不胀就会进流食。第三个就是有效的抗菌素，这个是需要抗菌素的，抗菌素要求代比较高一点，因为胸部的一些手术副作用比较多，所以要保证伤口的按时愈合。第四个尽量的让他早期的下床活动，活动增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于伤口恢复。第五个就是出院以后要定期的复查这个病，主要拍胸片、看肺扩张的怎么样。再一个就是看膈肌，比如右侧膈肌的位置，比较长远的随访这个病。因为他既然能得这个病，说明他这个膈肌膈疝，她这个是先天的缺陷，后来皮子痒的松了，他既然有这些因素，下次还可以松，需要定期来复查。远期的随访。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 1757次

• 膈疝如何确诊

  膈疝确诊，一般我们是结合患者的临床表现，还有病史，还有临床的辅助检查。一般患者就表现为胸闷、胸疼，还表现为胸部的症状，有的患者有一个明确的创伤史。还有最关键的就是检查，检查胸片是一个比较简单的检查，也非常经济，患者在门诊的速度比较快，但是它的缺点，就是说小的膈疝看不见，对一些比较大的明显的膈疝，它起到一个辅助诊断的作用。第二个选择就是CT，胸部CT是最直接最精确的，去诊断膈肌上的缺损，是否有脏器疝入到胸腔的最精确的一个办法。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-09-09 2340次

• 脂肪横膈疝
  疝入胸腔内的内容物和胃肠管，可为肝脏也可为脂肪，所以当脂肪疝入胸腔的时候，诊断为脂肪膈疝，先天性膈疝的是膈肌的发育缺损，导致的部分的腹腔内容物疝入到胸腔，大多数发生于左侧占80%左右，右侧的约占10%，双侧的很少，产前诊断的先天性隔疝，预后差，围生期死亡率可达80%。随着小儿外科手术水平的不断提高，一些轻微的膈疝在出生后进行手术修补，近年来，随着医疗技术的发展，在宫内进行矫治的也有一部分，但是鉴于严重畸形，目前手术时机、手术技巧尚不成熟，还存在着很多未知的东西，还是尽量选择安全的方式，进行此类操作，以最大限度的保障患儿的安全。
  语音时长 1:37”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-02 3216次

• 横膈裂孔疝
  横膈裂孔疝，也称胸腹裂孔疝，新生儿期主要表现为呼吸循环和消化三个系统同时存在的急性症状，以呼吸道症状为突出表现。呼吸困难，急促，发绀的症状，可在出后就开始出现，或出生后数小时内出现。其严重程度取决于膈肌缺损大小，腹腔脏器进入胸腔的数量，以及肺发育不良的情况。呼吸困难和发绀，可呈现阵发性和可变性，即在哭闹和进食时加重，亦可突然加重，或进行性恶化。当哭闹用力时，患者胸腔产生极大的负压，将腹腔内脏器纳入胸腔，造成严重呼吸困难。如果不能及时处理，死亡率非常高。所以，腹腔脏器进入胸腔等，不但压迫肺脏，而且可以使肺动脉扭曲，动脉壁增厚，血管呈横膈面积减少，结果产生持续性肺动脉高压，除发绀以外还有呼吸短促，酸中毒，低氧血症，低体温，低血钙，低血镁等一系列症状。呕吐症状在临床上比较少见，只有胸腹裂孔疝伴肠旋转不良，或只是疝入胸腹腔脏器，造成肠梗阻时才会出现这些症状。
  语音时长 1:54”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-04 1677次

• 左侧膈疝是什么
  病情分析：在临床上左侧膈疝是一种由于后天因素或者先天性发育不全等因素所造成的疾病，主要与左侧膈肌上有膈破裂等情况有非常大的关系。意见建议：建议病人在早期可以先使用药物治疗的方式来缓解临床症状，比如黏膜保护剂，促胃肠动力药或者抗酸药效果都是非常不错的，病情无明显好转时手术治疗就可以了。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 1304次

• 左侧膈疝要注意什么
  病情分析：它是腹腔内的脏器经过薄弱的空隙，膈肌发育不正常或者有创伤裂口进入腹腔。主要还是通过手术是最根本的治疗措施，需要急诊治疗。意见建议：要注意需要补充体液，保持电解质的平衡，所以在手术后要鼓励多咳嗽，咳嗽难以咳出的，可以用超声雾化吸入，预防呼吸道的并发症，保持引流管的通畅。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-04-02 1101次

• 横膈裂孔疝
  横膈裂孔疝，也称胸腹裂孔疝，新生儿期主要表现为呼吸循环和消化三个系统同时存在的急性症状，以呼吸道症状为突出表现。呼吸困难，急促，发绀的症状，可在出后就开始出现，或出生后数小时内出现。其严重程度取决于膈肌缺损大小，腹腔脏器进入胸腔的数量，以及肺发育不良的情况。呼吸困难和发绀，可呈现阵发性和可变性，即在
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 253次

• 胃左侧膈疝
  胃左侧膈疝在临床中占膈疝也就是食管裂孔疝的一部分，当然主要是胸腹裂孔疝。这种情况表现以消化系统的症状为主，如呕吐。呕吐症状在临床中比较少见，只有胸腹裂孔疝，疝入腹腔的内容物造成龛顿时才会出现。在临床中绝大多数胸腹裂孔疝是左侧，占到80%左右，往往胃疝入胸腹裂孔疝的情况比较多。这种情况，当出现呕吐，一
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 270次