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• 脑梗塞是否会引起高血压？

  脑梗塞和高血压是相辅相成的关系，脑动脉硬化高血压的患者往往容易发生脑梗塞。一旦脑梗塞发生以后，机体就产生了一种代偿性的血压的升高。所以一般急性期，三天之内发现血压升高，我们临床大夫往往采用严密地观察，适当的给予控制血压，而不是特别积极地去降血压。把血压降得过低，只能促使血栓进一步发生的更严重，病情更加的加重。所以它这个血压是一个一过性的代偿性的，是由于脑梗塞造成的缺血而反射性的促使机体产生了血压的升高，妄图用这样的方法来促进循环。实际上这是一种代偿，不一定要很积极地处理。一般情况下头三天在严密控制的基础上，严密地观察血压，还是谨慎的控制血压为好。我们认为脑梗塞引起的高血压不是真正的顽固的高血压，和脑出血的高血压情况不完全一样。所以一定要在专业的医师指导下，很好的控制观察血压。不一定要非常积极的把血压降得很低，那样做的效果并不理想。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-19 6737次

• 脑梗塞恢复期高血压怎么办

  脑梗塞在发生的过程中，由于脑梗塞的刺激，造成了机体的反射的高血压，一般我们主张急性期三天之内，这个血压高要进行观察。除非特别高的，怕引起其他的副作用，我们控制一下血压。一般情况下，不太积极地主张降血压，因为它是一个代偿的、反射性的高血压，是由于梗塞进行的，只要我们把梗塞控制得比较好，这个血压会自动地下降。到了康复期、恢复期，患者还是高血压，就应该积极地控制这个血压。有可能血压升高以后，对血管造成进一步的损害，可能会出现血管破裂、出血。所以控制高血压，是我们治疗脑梗塞，一个重要的环节。有可能患者原来就有高血压，应该积极地控制，也可能是梗塞以后，由于代偿等等原因造成的高血压。所以积极地处理，把血压控制在合理的范围之内，这是有深远意义的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 6601次

• 日本高血压的药
  日本高血压用药基本是符合世界指南来用药的，目前针对高血压用药西药共分五大类：第一类是血管紧张素转化酶抑制剂，常用的是贝那普利、福辛普利、依那普利以及卡托普利等，卡托普利片属于短效用药，尽量少用，但是对一些血压明显升高的三级高血压患者来说，可以临时应用一片。第二类是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，例如厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦钾等。第三类β受体阻滞剂，它通过降低心率来控制血压，例如美托洛尔片、比索洛尔片、阿替洛尔片。第四类是利尿剂，常用的是呋塞米，螺内酯、氢氯噻嗪或者是吲达帕胺等药物。上述药物可能会引起电解质紊乱，应该定期的复行查血生化。最后一类药物是钙类的拮抗剂，它对于老年人收缩压升高效果比较好，常用的是硝苯地平片、硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、菲洛地平缓释片等。
  语音时长 01:40”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-12-24 11402次

• 日本治疗高血压
  对于原发性高血压的治疗，主要的目标是血压达标，降压治疗的最终目的是最大限度地，减少高血压患者心脑血管的发生率和死亡率。一定要控制好，确立血压控制的目标值，而高血压常常于其他的危险因素合并存在，比如高胆固醇血症，肥胖，糖尿病等，协同加重心血管疾病的危险。一定要改善生活的行为，控制体重，做到低脂低盐的清淡饮食方式，增加运动限制饮酒，保持平和乐观的心态，血压控制标准个体化的治疗，以及降压药物长期使用的原则。
  语音时长 1:18”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-04 4215次

• 脑梗塞高血压处理
  脑梗塞临床上常见的病因有脑血栓形成、脑栓塞等。但是会诱发脑梗塞的原发病包含高血压、高血脂、糖尿病等。如果脑梗塞患者出现血压升高，有可能导致脑梗塞面积扩大，所以出现以上症状时，积极治疗原发病非常的重要。 高血压主要是以血压升高为主要临床表现的综合症，是最常见的慢性病之一，也是心脑血管疾病最主要的危险因素，可以导致脑梗塞、心力衰竭以及慢性肾病等。对于高血压的护理，主要是针对高血压急症进行对症的治疗，心理的护理主要是需要与病人沟通，做好病人的心理建设，避免因恐惧、焦虑、抑郁、紧张，丧失对疾病的治疗信心，从而影响治疗效果。
  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1203次

• 脑梗塞高血压吃什么药最好
  病情分析：长期高血压可能导致脑梗塞的发生。高血压合并脑梗塞患者应及早前往医院，在医生指导下治疗。患者在使用常规抗凝，改善脑缺血药物之外。其高血压的治疗降压要缓慢平稳，避免减少脑血流量，避免或减少再次发生脑梗塞。意见建议：可以考虑选用钙离子拮抗剂，血管紧张素转化酶抑制剂或利尿剂等作为起始药物，从小剂量开始，缓慢增加剂量。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-03 801次

• 日本高血压的药
  日本高血压用药基本是符合世界指南来用药的，目前针对高血压用药西药共分五大类：第一类是血管紧张素转化酶抑制剂，常用的是贝那普利、福辛普利、依那普利以及卡托普利等，卡托普利片属于短效用药，尽量少用，但是对一些血压明显升高的三级高血压患者来说，可以临时应用一片。第二类是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，例如厄贝沙坦
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 1110次

• 脑梗塞160高血压
  脑梗塞时血压160，不建议应用降压药物。降压药物的选择一般是在220毫米汞柱以上时，才应用一些降压药物。脑梗塞160时，如果应用将药物可以导致脑供血不足加重，可以导致脑缺血半暗带部位的脑细胞死亡加速。如果血压超过220毫米汞柱可以选择降压药物，常用将药物包括卡托普利片，如果效果差的话，可以给予硝酸酯
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 380次