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• 短暂性脑缺血能治好吗

  短暂性的脑缺血也叫大脑供血不足，可以发生在大脑中动脉系统，也可以发生在后循环系统，出现了一过性的大脑供血不足，它的发生是由于血管一过性的功能的障碍，造成了临床上的短暂的、可逆性的大脑功能的改变。这样的病人，往往症状发生得比较急，但是症状比较轻，经过及时地采取措施以后，可以完全恢复。第一种，有的病人发生一次，经过很好的处理以后就不再发生了，比方说他年轻，抵抗力强，没有基础性病、动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病等等，这样的病人预后往往很好。第二种，病人可以有复发，发生一次脑供血不足，还可以有发生第二次脑供血不足，这样的病人往往他有基础性病，一个是年龄偏大，中年以上或者有高血压，血压波动或者是有高血脂、糖尿病等等，这样的基础病控制的不好，就容易合并脑供血不足。第三种，病人反复发生供血不足，这个时候进行影像学方面的检查就可以发现，他就有一个固定的很明显的，不可逆的这样病灶的发生，这样的病人就是完完整整的脑梗塞或者是脑出血，他的诊断就不是供血不足的发生了，而是永久的固定的器质性的病变。这样的病人除了在急性期进行治疗以外，还要长期的治疗，长期治疗的目的，就是防止病情的扩大，也防止第二次、第三次的病人的复发，所以这样的病人治疗起来，还是要有持久作战的心理准备的。

  

  02:24
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 15635次

• 老年房颤患者抗凝必要性

  经过临床发现，包括脑梗、心梗、下肢动脉的硬化，很多都是当时局部动脉硬化导致的。心房血栓掉的情况下并不多见，房颤病人用不用抗凝。抗凝有两个问题，就是它能选减少血栓发生的可能性。还有，严重的副作用引起出血。抗凝是个双刃剑，看好了病人能得到益处，看不好、看过了病容易脑出血，包括一些牙龈出血的问题。一定要请专科医生去认真的评估，而不是所有人都抗凝。不能说所有房颤病人都需要强化抗凝，这是很需要大家注意的问题。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 1952次

• 短暂性脑缺血发作患者抗凝治疗注意事项
  对于频繁发作的短暂性脑缺血发作，或发作持续时间长，每次发作症状逐渐加重，同时又无明显的抗凝治疗禁忌者，没有出血倾向，没有严重高血压，没有肝肾疾病，没有胃溃疡等等，可及早进行抗凝治疗。药物包括肝素、分子肝素或华法林，用于防止血栓形成和栓塞性疾病。主要不良反应，是用药过多可致自发性出血。所以，每次注射前应测定凝血时间，用药期间，注意观察有无皮肤及消化道出血情况，如黑便、牙龈出血、皮肤紫斑等等。如注射开始治疗一个月内，应定期监测血小板计数。
  语音时长 1:22”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 1571次

• 短暂性脑缺血发作患者服用抗血小板聚集药物应注意什么
  抗血小板聚集药物可能减少微栓子的发生，对预防复发有一定疗效。常用的药物有阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷和奥扎格雷等。常见的不良反应为胃肠道反应，如腹痛和肠道轻微出血偶尔出现恶心、呕吐和腹泻，胃出血和胃溃疡以及主要在哮喘患者中出现的过敏反应。小剂量阿司匹林能减少尿酸的排泄，易感者可引起痛风发作，有极少数患者长期服用，导致胃肠出血而引发黑便，出现贫血。如果少服或忘记服用后，下次不要加倍服用。
  语音时长 1:15”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 2299次

• 什么是短暂性脑缺血发作？
  短暂性脑缺血是由于动脉硬化而引起的。所以建议这种情况可以适当口服一些软化血管的药。注意观察血压的变化，如果血压过高那么建议服用降压药，同时注意合理清淡的饮食，平时减少盐的摄入量，不要吃大油大腻的食物。
  于奎营 主治医师淄博市第一医院

  2019-02-24 1502次

• 如何预防短暂性脑缺血发作
  病情分析：想要预防短暂性脑缺血的发作，就要控制好自己的体重，不要超标，另外在饮食上不要吃过于肥的肉，比如说猪肉，此外在平常的生活中要定期的锻炼身体。意见建议：建议我们都应该在日常的生活中注意保证身体的健康，平时应该定期的去医院进行检查，可以查一下头颅的血管，以便判断是否有发生脑血管病的可能。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-22 401次

• 短暂性脑缺血发作患者饮食指导
  短暂性脑缺血发作患者如果没有明确的病因，要选择低盐低脂、高蛋白、高维生素的饮食，如多食谷类和鱼类，新鲜蔬菜、水果、豆类、坚果，少吃糖类和甜食，限制钠盐和动物油脂的摄入，忌辛辣、油炸食物和暴饮暴食。注意粗细搭配、荤素搭配，戒烟限酒。如果是合并糖尿病，严格糖尿病饮食，如果是合并高尿酸血症，还要严格控制食
  张冯筱 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 135次

• 怎样诊断短暂性脑缺血发作?
  (1)多在50岁以上发病，常有高血压、动脉粥样硬化或糖尿病、心脏病、颈椎病史。(2)起病急骤：常突然起病，数秒钟或数分钟症状达高峰。(3)多呈发作性：病程短，常呈一过性，每次发作持续时间，通常为数分钟或数小时，最长不超过24小时。(4)反复发作：多则每天发作数次，少则数月或数年1次，但每次发作的症状
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 177次