怀孕的任何时期都有可能伴发阑尾炎,多见于21-40岁的之间的经产妇。临床上,阑尾炎的症状一般并不是特别明显,诊断比较困难,困难的原因是妊娠期阑尾常随着的子宫的增大而被推向上外方,所以阑尾这时候的压痛点有所改变,并不是传统的右下腹的压痛点。
如果阑尾炎比较严重,形成阑尾穿孔或者腹膜炎或者盆腔炎症,容易并发子宫感染,这时候胎儿感染的概率比较高。所以一旦诊断或者高度怀疑妊娠期得了阑尾炎,应该及早地进行手术治疗,将病变的阑尾切除,切除期间避免刺激到子宫、避免引起流产。
切除阑尾以后,要常规的对患者进行抗生素治疗,一般选用对胎儿影响较小的厌氧菌抗生素以及青霉素类或头孢菌素类的药物联合应用,在术后第3-4日内需要用保胎药物,避免宫缩流产。所以孕妇阑尾炎对孕妇以及胎儿都有很危险的因素,如果诊断明确的话必须早期进行阑尾切除术。
