双侧节区腔隙性脑梗塞

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医生主讲实录

患者出现了双侧基底节区的腔隙性脑梗塞,出现这种情况的原因,主要是由于患者伴有糖尿病或者是有高血压,长期的高血压或者糖尿病就会导致患者小动脉出现玻璃样变,这些玻璃样变就会出现这种小动脉的闭塞,因为这些小动脉是属于中末动脉,它的侧支循环是比较差的,所以一旦梗死之后就会出现这种小的梗死灶,症状往往比较轻微,有可能出现这种偏瘫或者是偏身感觉障碍、吞咽困难、头晕等等,由于症状轻,有可能会被家属或者患者本人所忽视。

我们针对腔隙性脑梗死的治疗,主要是抗血小板治疗以及控制脑血管病危险因素的治疗,抗血小板治疗包括阿司匹林或者氯吡格雷,对于患者高血压的治疗主要是给予施慧达、拜新同或者培哚普利等这些药物治疗,应该积极的给予二级预防,因为如果患者再次发生这种腔隙性脑梗塞,可能是使患者症状加重,出现一些精神障碍,还有认知功能的障碍等等,从而增加社会和家庭的负担。

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