对于变异性心绞痛首选的药物是钙离子通道阻滞剂,也叫钙离子通道拮抗剂。心绞痛一般分为劳累性心绞痛和自发性心绞痛。
自发性心绞痛有一部分就属于冠脉痉挛所导致的,多在凌晨发病,发作的时候含服硝酸甘油效果比较差,心电图可以看到st段呈弓背向上的抬高。这一部分心绞痛就成为变异性心绞痛。而钙离子拮抗剂可以阻断血管平滑肌细胞钙离子内流,扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,有效的改善变异性心绞痛发作。
所以,临床上将钙离子拮抗剂或者是钙离子通道阻滞剂作为变异性心绞痛患者的首选药物,比如硝苯地平控释片、非洛地平、地尔硫卓等等,对于变异性心绞痛是首选。