诊断脓胸最确切的依据

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医生主讲实录

第一、血液化验白细胞计数增高,中性粒细胞比例增多,可见中毒细胞慢性期有贫血、血红蛋白和白蛋白降低。

第二、胸腔穿刺抽液化验,早期为渗出液继而溶性部分有臭味,以中性粒细胞为主,涂片染色镜检可以找到致病菌,进行培养和确定致病菌,药敏实验用于指导治疗。

第三、胸部x线检查,早期X线同一般胸腔积液症状或包裹性胸腔积液相像,合并有支气管胸膜瘘,有气液平。慢性期胸膜黏连,患侧胸容积减小,肋间隙变窄,纵隔移位等等。

第四、肺功能检查,慢性期为限制性通气功能障碍,肺活量降低。

第五、彩色检查已有支气管胸膜瘘时,可于胸腔内注入1%的亚甲蓝到5毫升,观察咳出痰液的颜色以鉴别诊断。

以上内容仅供参考

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