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• 肌张力分级

  通过这个Ashworth分级，它分五个级别，0到4级是五个级别，0级是正常的。1级是有轻微的肌张力增高，就是那个主动运动的时候，感觉到相对吃力。2级的话，2级的话是表现为被动屈曲，被动屈曲有抵抗，就是别人帮助你去做这个肢体的活动，感觉这个抵抗相对高一些。那么到了3级，3级被动屈曲就比较困难了，就说你这腿，我让你屈腿，他自己屈不了，那么我帮助你去屈这个腿的时候，屈不了，相对屈腿要很困难了。到了第4级的时候，肌张力分级第4级的时候，那么就表现为完全僵直，屈腿，怎么屈都屈不过来，这是肌张力的分级，他还有这么几种表现，肌张力的分级，有这么几种表现，有折刀样表现，铅管样表现，就跟咱们那个钢管似的，都弯曲不了，折刀什么呢，这个他有卡动，就是屈的时候，刚开始屈，屈不动，然后到一定时机，或者是一定力量，一下就过去了，这叫折刀样改变。

  

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  王东 主治医师中国医科大学航空总医院

  2018-12-07 14858次

• 肌张力障碍的治疗

  肌张力障碍的治疗，也是两个主要的手段。第一，就是药物治疗，可以用一些药物，来改善肌张力，来减轻这个症状，常用的药物，比如氯硝西泮、安坦、巴氯芬、氟哌啶醇，都可能减轻一些症状，但是长期吃副作用会比较大，长期吃效果也往往会受到局限。第二，就是手术治疗。手术治疗也是两个主要的方法：第一个方法，就是细胞刀手术，但是只能针对单侧的，相对比较局限的肌张力障碍，用单侧的手术，可以在头上的一侧，去做小的手术，能够把他那个扭转，肌张力障碍能够缓解。第二个方法，针对于全身性的扭转痉挛，就得做起搏器手术。起搏器手术可以双侧都做，左边右边同时做，就能够把身体的左边右边，同时的控制住，改善它的全面的症状。所以对于目前来讲，作为肌张力障碍治疗来讲，手术治疗是最有效的治疗。除此之外也有部分，就是对于节段性的肌张力障碍，小区域的肌张力障碍，可以打肉毒素。但这肉毒素治疗效果，就相对的时间比较短一些，持续不了太长的时间。

  

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  胡永生 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-25 9321次

• 脑梗塞患者肌力及肌张力
  脑梗塞在患者在临床上在很多情况下可以应用以下一种粗略的肌力的表示方法，​第一，麻痹，等于无运动，严重无力有运动，但是不能抵抗重力，中度无力能够抵抗重力运动，但是不能抵抗阻力运动，轻度无力能够抵抗中度的阻力运动，肌力正常注意无力的分布以及评估无力的程度还是一样重要的。如果出现了单侧或者是双侧的一种上肢的伸肌，下肢的屈肌无力，则会提示一些脑部的，像脑干梗塞脑梗塞等等的一些病变情况，而通过检查，放松肢体进行被动运动时的阻力，就可以评估他相应的肌张力情况。在检查过程中，脑梗塞患者还是往往难以去放松的，通过分散注意力，可以尽量减少主动运动，以便于检查的进行。一般如果迅速的抬起患者的下肢，肌张力正常时，脚踝抬起前会在台面上拖动一段距离，而肌张力增高时脚后跟会立即的抬离台面，肌张力减低多提示一种下运动的神经病变，和脑梗塞的情况并不相同，肌张力的增高多见于痉挛性的僵肢，锥体外系或者是过伸，包括像齿轮样的强直等等，都可能因为脑部的情况造成。
  语音时长 1:44”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-12-24 5219次

• 脑梗塞的肌力分级
  脑梗塞出现了半身不遂的问题主要是肌力的减弱，肌力是肌肉主动运动的力量，观察脑梗塞偏瘫病人的肌力主要是观察判断瘫痪肢体的运动功能的恢复状况，临床上可以将肌力分为六级：零级完全瘫痪，没有任何的运动动作。一级可见肌肉的轻微收缩，但是肢体不能活动。二级肢体只用在床上做水平的位移，不离开床面，即不能克服地心引力。三级能够克服地心引力而离开床面，但无力不能做抵抗阻力的活动。四级比正常肌力稍差，能够对抗一般性的阻力。五级正常肌力。作为脑系科及神经内科常用的检查肌力的手段，检查用于脑梗塞尚有不足，但能够简单的了解中风偏瘫患者运动功能的好转或者是恶化，以及能够帮助进一步的治疗，医生检查患者时一般都需要嘱其最大可能的活动肢体以确定肌力的情况。
  语音时长 1:32”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-20 10041次

• 肌张力如何分级
  目前我们临床上只对肌肉力量进行分级，但是对肌张力来说，一般不进行分级，临床上对肌张力障碍的患者分为原发性肌张力障碍以及继发性肌张力障碍两种类型。如果根据发病原因进行分类的话，还可以分为，原发性常染色体显性遗传，常染色体隐性遗传，以及x染色体遗传导致出现的肌张力障碍。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-06 1501次

• 脑梗塞患者的瞳孔怎样的
  脑梗塞的患者大多数瞳孔是不出现变化的，一般双侧瞳孔等大等圆直径，一般在2到3毫米左右，并且光反射正常，但如果脑梗塞面积非常大而导致出现脑肿胀严重形成脑疝的话，是可以引起同侧瞳孔散大的，并且出现光反射消失。如果ct检查脑肿胀非常严重，需要应用消肿脱水，并且进行去骨瓣减压手术处理。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-27 2101次

• 脑梗塞患者的肌张力分级
  零级，肌肉无任收缩症状，即完全瘫痪。一级，肌肉可轻微收缩，但不能产生动作，不能活动关节。二级，肌肉收缩可以引起关节的活动，但不能抵抗地心引力，即抬不起。三级，机体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力。四级，机体能够做抗阻力动作，但未达到正常。五级，正常肌力。脑梗塞应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 383次

• 脑梗塞肌张力变化
  在临床上大多数脑梗塞的患者在疾病的早期是会出现肌张力减低，过一段时间之后患者才会出现肌张力增高，并且是以阶段性的增高为主。像这种情况主要是由于刚发生急性脑梗塞的时候，中枢对周围神经系统的管理控制作用失去了。所以在早期主要就是表现为周围神经瘫痪的肌张力减低的表现，但是由于中枢神经系统后期的恢复，就又会
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 344次