肝硬化腹水患者为何要控制食盐量

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医生主讲实录

这是因为腹水形成的最基本原因是,腹腔内液体的产生和吸收失去平衡。肝硬化腹水的患者由于肝脏门静脉压力增高,导致静脉压力升高,再加上肝硬化患者伴有低蛋白血症,胶体渗透压降低,使肝淋巴液生成增多,从而使液体漏出形成腹水,同时肝硬化患者也存在水钠潴留现象。实验证明限制钠的摄入和使用排钠利尿剂可使腹水消退,增加钠摄入腹水可再出现,因此限制钠的摄入,在腹水治疗过程中非常重要。

长期的限制食盐可能会导致食欲减退,因此当有大量腹水时,短期限制钠盐摄入,控制在每天1.3克最好,症状好转后每天2.2至3.5克维持。而对于低钠血症患者应同时控制水量,以前一天尿量五百毫升,现在每天应该在750至1000毫升左右。

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