烟雾病引起脑梗塞

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医生主讲实录

烟雾病常见的临床表现就是为短暂性脑缺血发作,脑梗塞,脑出血,蛛网膜下腔出血,甚至会出现一些晕厥,头痛,癫痫,智力减退的一些神经功能缺失的症状,等异常的血管网中某一支闭塞而出现血流中断时,侧支循环的建立就会形成代偿,就样这出现一些缺血性的事件,也就会出现一些缺血性的脑卒中。

很多医生都习惯用一些像抗血小板聚集的药物来防止烟雾病发生脑梗塞的事件,但是这类药物并不能预防有症状的烟雾病患者发生脑梗塞,因为患者这种缺血损害也就是出现脑梗塞的本质并不是一种栓塞性的梗塞,而是血流动力学的梗塞,会出现一些相应的血管内皮损害引起血小板聚集。

因此抗血小板药物对于预防这种烟雾病并没有什么收益,对于有症状的烟雾病来说,目前来说还是应用抗血小板聚集药物是不可替代,只是需要严密监测,以免出现一些出血的情况。

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