为你推荐

• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

  02:20
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 106427次

• 胆红素高是怎么回事

  胆红素升高在临床上主要有三大类的原因：第一，是因为溶血导致的，因为红细胞的破裂导致血红蛋白释放，在肝脏内血红蛋白被代谢，形成了胆红素。第二，是肝脏本身有问题，肝脏对胆红素代谢不了，或者是代谢的过程中排泌出现了问题。我们临床上最常见的就是病毒性肝炎、肝硬化，在这种情况下，肝细胞本身受损伤了，所以他处理胆红素的能力也下降了。还有少数是因为药物性的问题，或者是肝细胞先天性的代谢障碍引起这种代谢的问题。少数是因为胆道梗阻，肝脏在产生胆红素以后，要排到胆汁里，顺着胆道排到肠道里。假如胆管梗阻以后，胆汁没有办法往下排，所以这时胆红素会被反流入血，引起血里的胆红素升高。

  

  01:22
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-06 146538次

• 总胆红素高为什么
  总胆红素偏高的现象称为黄疸，产生总胆红素偏高的原因有胆红素产生过多或者是排泄障碍而引起。如果发生在新生儿，生理性的黄疸是由于红细胞的寄生破坏产生大量的胆红素，肝细胞不能够完全排出体外，血液中的总胆红素就会偏高。病理性黄疸是由于母婴血型不合而造成的新生儿溶血，血液中胆红素偏高。如果不是发生于新生儿，有可能是胆道疾病造成的胆红素排泄障碍，或者是肝脏疾病造成的胆红素的处理能力不足，这些都会造成总胆红素素偏高。
  语音时长 1:30”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-03 9006次

• 什么是胆红素高
  血清胆红素的测定是肝胆功能检查中的一项比较重要的检测项目，它能够准确地反映黄疸的程度，对临床诊断隐性黄疸也有的重要的意义。它的生理性增高，新生儿的生理性黄疸在新生儿出生后，两到三天出现，四到六天会达到高峰，再七到十天消退，早产儿只是时间较长，都有轻微的食欲不振外，也无其他的临床症状。长期的饮酒、剧烈运动，也可能会引起胆红素的增高，生理性因素引起的胆红素偏高，一般都会在调节后自行的恢复。病理性增高，直接胆红素增高主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等等，以直接胆红素增高为主。直接胆红素在总胆红素中所占的比例大于30%，主要见于肝脉的胆管阻塞，肝内的胆管阻塞，肝内胆汁淤积，肝炎药物性肝病，妊娠期的多发性黄疸等等。以直接胆红素增高为主，常有发热，腹痛，呕吐等症状，胆红素的浓度逐渐的增高。它的粪中的尿胆原也会减少或者是缺乏，碱性的磷酸酶也会明显的升高。
  语音时长 1:45”
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 5907次

• 什么是胆红素高
  胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。红细胞衰老后，释放血红蛋白，血红蛋白中的的血红素经体内代谢为不溶于水的间接胆红素（又称非结合胆红素），间接胆红素经肝脏形成可溶于水的直接胆红素（又称结合胆红素），可通过肾随尿排出体外。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。胆红素是肝功能的重要指标，也是判断黄疸的主要依据，有助于肝胆疾病和血液疾病的诊断。 血清胆红素高是指血清中总胆红素、直接胆红素、间接胆红素中一项或或多项超过正常参考值，血清胆红素高时尿液中也会出现相应改变。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 3703次

• 血清间接胆红素高为什么
  间接胆红素又称非结合胆红素，即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。血清间接胆红素升高，主要与各种溶血疾病有关。大量的红细胞破坏后，大量血红蛋白被转变成间接胆红素，超过了肝脏的处理能力，不能将其全部转变成直接胆红素，使血液中的间接胆红素升高。其浓度反映肝细胞的转化功能和红细胞的分解状态。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1901次

• 为什么胆红素会高
  通常是因为生理因素、酒精性肝炎、溶血性黄疸、药物性肝损伤、肝硬化等导致胆红素高。胆红素高是指结合胆红素超过6.8μmol/L、非结合胆红素超12μmol/L、总胆红素超过17.1μmol/L。具体原因如下：1、生理因素：刚出生的新生儿出生后一周内，可存在生理性胆红素高，通常在一周后会逐渐恢复正常。2
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-09-06 0次

• 总胆红素高 间接胆红素高
  总胆红素高、间接胆红素高可能是病毒性肝炎、溶血性黄疸等病因导致，可以通过药物以及手术的方式治疗。1、病毒性肝炎：病毒性肝炎主要是感染肝炎病毒引起，比如甲肝病毒、戊肝病毒等，患病以后容易导致患者出现全身倦怠、食欲不振、肝脏增大以及厌油腻等症状，并且还会导致总胆红素高、间接胆红素高，可以服用利巴韦林颗粒
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-08-09 799次