胆汁酸代谢紊乱,肝病时胆汁酸合成减少,磷脂分泌减少,肝胆循环障碍致胆汁酸平衡失调,可致胆固醇呈饱和状态,浓缩的胆汁容易产生胆固醇结晶,进而形成胆固醇结石,炎症,由于慢性持续性的门管区炎症刺激和肝细胞的破坏,常常导致淋巴滤泡的形成及胆管的损害是胆道梗阻,胆汁淤滞而发生结石。
其次由炎症细胞和脱落的上皮细胞可成为结合的核心,从而使胆汁的固体成分围绕核心沉积,感染,主要是肠道的细菌静门,静脉进入肝脏和肝类细菌,淋巴管进入胆道而造成感染,细菌可使胆汁变为酸性,致使胆固醇在胆汁中易沉淀,同时感染是大肠杆菌可产生大量β—葡萄糖酸钙酶,使结合胆红素转变为溶于水的非结合性胆红素,并与钙结合成胆红素钙加速结石的形成。