ft3ft4正常tsh偏高

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医生主讲实录

如果是甲状腺功能检查结果当中出现了ft3、ft4,也就是游离t3和游离t4的水平正常,而tsh也就是促甲状腺激素水平偏高的情况,临床上考虑是有亚临床的甲状腺功能减退症。

所谓的亚临床甲状腺功能减退症也就是亚临床甲减,它主要指的是有一部分患者没有甲减的临床症状和体征,但是出现了甲功当中tsh水平的偏高,这个情况下叫做亚临床的甲减。原因是因为tsh它的敏感比较高,在疾病的早期也就是亚临床的状态就可能会发生变化,而这个时候因为t3、t4的一些代偿,它的水平可能会在正常之内,就会出现t3、t4正常,而tsh偏高的情况。

亚临床的甲减需不需要治疗这个要看tsh升高的水平,如果说这个tsh升高水平大于10,或者是患者目前伴有明显的血脂异常,这种情况下就可以开始给予药物治疗了。主要是要用甲状腺激素进行替代治疗,刚开始的时候剂量要小一些。

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