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• 妊娠合并高血压如何治疗呢

  妊娠合并高血压怎么治疗，妊娠合并高血压，是我们临床非常常见的一种情况，我们对她进行治疗，主要就是要确保母婴的安全，确保顺利地分娩，一般情况下妊娠合并高血压，如果血压是轻度升高的，我们建议还是非药物治疗，包括放松心情，不要太劳累，经常监测自己的血压，也要监测尿常规，那么平时的饮食，当然也要注意，不要吃太多，让自己长得太胖，也不要吃太咸，限制每天钠盐的摄入，不要超过6克，吃太多的盐分，容易就是把水分留住，从而血压不好降，中度血压升高，比方说咱们的血压超过，大于等于150/100毫米汞柱，我们可以考虑启动药物治疗。药物治疗主要是用盐酸拉贝洛尔，这个药可以每天日均，使用的剂量是很大的，如果这个药吃上最大剂量，效果还不好，那可以加用硝苯地平控释片，或者是缓释片，其实妊娠的高血压患者，如果一直没有尿蛋白，也没有明显的症状，也没有各种并发症，也可以在血压，高压大于等于160毫米汞柱，低压大于等于，110毫米汞柱的时候，再启动药物降压治疗，我们说了前提是，没有尿蛋白，没有并发症，没有明显的症状，对先兆子痫的患者，那么是比较重症的高血压患者了，我们最好是用静脉的硫酸镁来降压，建议患者终止妊娠，妊娠合并高血压，有一点非常重要，就是避免血压降的太低，不要低于130/80，否则会影响到胎盘的血供，影响胎儿的生长发育。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 3217次

• 糖尿病合并高血压如何治疗

  对于糖尿病合并高血压的病人，对于降压药的选择是有一些特殊的要求的，首选就是RAS受体阻滞剂，就是肾素—血管紧张素系统的药物治疗。对于糖尿病合并高血压是非常重要的治疗部分。其中对于二型糖尿病，首选沙坦这类，就是ARB来治疗是应该作为主导。一型糖尿病，更多的可能选择ACEI，所以对于糖尿病合并高血压里头，降压的治疗，一定要包括RAS受体阻滞剂，那么就说ACEI或者是ARB，在这个基础上，可以选择CCB、β受体阻滞剂以及利尿剂等等的这些情况，都可以治疗糖尿病合并的高血压。

  

  01:19
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-11 9599次

• 高血压合并房颤治疗
  降压治疗对高血压患者的获益已得到公认，而降压对于房颤患者的重要性，在临床实践中未得到充分认识。许多研究发现，强效降压可以减轻左房负荷，使左心房直径显著减小，血压控制理想与血压控制不佳的患者相比，房颤发作比例减少60%。有三项前瞻性随机双盲临床研究显示，在常规应用抗心律失常药物的基础上，应用ACEI类和ARB类，可以显著减少阵发性房颤的发作次数。186例持续性房颤患者接受电复律后，随机分为胺碘酮治疗组和胺碘酮联合厄贝沙坦治疗组，平均随访45天，结果发现后者长期窦性心率维持较高。进一步的分析显示，拮抗剂作用于高血压和房颤的共同病理生理基础，抑制激活，导致的心房机制重构和电重构，进而减少房颤的发作。所以对于高血压合并房颤的患者，可以选用胺碘酮加厄贝沙坦联合治疗高血压和房颤。也可以选用房颤导管消融术治疗房颤，同时可以经导管肾动脉消融，治疗顽固性高血压。这一研究为房颤合并顽固性高血压的患者提供了新的治疗选择。
  语音时长 2:21”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-09-09 2270次

• 房颤合并高血压
  随着人口老龄化的进展，高血压和心房颤动的发病率越来越高，两种疾病状态常常共同存在，导致卒中，心力衰竭和心血管死亡率的增加。有研究数据表明房颤的危险因素包括年龄，吸烟，高血压，糖尿病，心力衰竭和冠心病等。基于人群的研究显示，血压控制不佳是房颤发生最为重要的因素，所以说房颤合并高血压患者需要积极的降压治疗。高血压不仅增加房颤的发生风险，还会显著增加房颤患者发生脑血管事件的风险，高血压显著增加房颤患者卒中和栓塞事件的发生率，房颤伴高血压患者的心脑血管事件发生率可出现全因死亡风险增加20%，脑卒中风险增加10%以上。高血压是怎么引起房颤，高血压通过一系列复杂的病理生理机制导致房颤的发生，血压升高导致左心室肥厚，左心室肥厚则左心室舒张压舒张功能和顺应性降低，进而导致左房压力升高，并造成左心房肥大并扩张，造成左房重构和行为化，形成房颤的发生机制。
  语音时长 2:29”
  张上仕 主治医师上饶市人民医院

  2018-09-08 2499次

• 房颤合并高血压怎么办
  病情分析：房颤很容易合并高血压，出现这种情况时一定要及时的给予抗心律失常药和降压药进行治疗。可以选择普纳洛尔，它不仅可以降血压，还可以起到控制心率的作用。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：房颤可以诱发很多疾病，比如高血压、脑梗塞等，所以治疗房颤很重要，可以用抗凝剂低分子肝素或者是华法林以及其他药物进行治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-29 1905次

• 高血压合并痛风
  高血压合并痛风，在用药上一定要积极治疗高血压，选择治疗高血压药物的时候，要注意避免对肾脏有害的药物，可以选择血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，不能用复方类的噻嗪类利尿剂，因为会抑制尿酸的排泄，也不能使用水杨酸类的药物。 在饮食上还要限制高嘌呤食物，减少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平。禁食动物内脏、鲤鱼、小虾、沙丁鱼、鹅、酵母等，限制肉类、菠菜、黄豆、豌豆，增加碱性食物摄入，可以吃牛奶、鸡蛋、马铃薯、桔子类的食物，多喝水，并且禁酒。
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 1401次

• 心衰合并房颤的治疗
  房颤是心衰的诱发因素之一，这种疾病的治疗：第一，就是选择强心药物，一般急性期选择西地兰静脉注射，除了增强心肌的收缩力，改善心衰以外，还可以控制房颤患者的心室率，这对改善心衰也有非常重要的作用。第二，就是选择利尿药物，急性期可以选择速尿静脉注射，恢复期可以选择双氢克尿噻或者螺内酯口服，来减轻心脏的负担
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 611次

• 妊娠合并高血压
  妊娠合并高血压指的是收缩压大于等于140毫米汞柱和（或）舒张压大于等于90毫米汞柱。妊娠合并高血压在临床上可以分为妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压等六类。
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-03-04 3538次