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• 气胸的最佳治疗方法

  气胸的最佳治疗方法，气胸根据它的严重程度不同，治疗方案也不尽相同，如果气胸量很少很轻微的话，可以严密的观察，等待着气体自己吸收，如果气胸量比较大的话，就需要我们外科介入进行治疗了，如果气胸量大，做一个胸腔闭式引流术，目的是把一个胸腔闭式引流管置入胸腔中，让胸腔内气体尽快排出来，让肺复张，恢复他的呼吸功能，胸腔闭式引流术是一个我们外科比较简单的手术，局部麻醉，就皮肤切一个一厘米的口，就可以置入一个胸腔闭式引流管，连接一个水封瓶，随着呼吸，可以把胸腔里面的的气体逐步排出来，即使肺破口没有长好的话，随时露出的气体，也都随时可以从胸腔闭式引流中排出，可以让复张起来，恢复呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我们再复查胸片，胸腔内也没有气体了，引流瓶也不再有气体发出了，不再有气体排出了，这就说明气胸已经愈合了，这时候可以拔出引流管出院了。另外气胸是有一定的复发风险的，统计学上认为，首次发作的气胸愈合之后，会有接近一半的概率，气胸再次发作，如果再次发作愈合之后，复发的概率就更高了，接近70%到80%，因此我们对于复发性的气胸，建议做一个胸腔镜的微创手术来预防气胸再次发作，这个胸腔镜手术，就需要全身麻醉了，我们会置入一根镜子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一个肺大泡的切除，还可以做一个胸膜固定，让脏壁两层胸膜粘在一起，这样避免气胸的再次发作，做了胸腔镜的微创手术之后，可以把气胸复发的概率大大降低，统计学上认为，做了胸腔的微创手术之后，95%的人都不会再有气胸发作了。

  

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  余其多 主治医师中日友好医院

  2018-10-18 15783次

• 气胸怎么治疗

  气胸属于急症，严重者可危及生命，主要治疗目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。根据气胸的发病原因，采用不同的方法治疗。对原发性气胸，根据气胸的量，做胸腔穿刺或闭式引流，临床上由于肺大泡等破裂引起的气胸，采取手术治疗。气胸需要及时治疗，治疗不及时或者处理不当，会损害肺功能，甚至危及生命。患者要绝对卧床休息，吸氧。呼吸困难明显的，肺组织萎缩严重的可以用胸膜腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流术排除胸腔内气体。反复发作的顽固性气胸可以采取手术治疗。自发性气胸是临床常见急诊之一，若未及时处理往往影响工作和日常生活，尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当，常损害肺功能，甚至威胁生命。因此积极治疗，预防复发是十分重要的。在确定治疗方案时，应考虑症状、体征、X线变化(肺压缩的程度、有无纵隔移位)、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态，首次发病抑或复发等因素。基本治疗原则包括：卧床休息的一般治疗、排气疗法、防止复发措施、手术疗法及并发症防治等。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 3665次

• 脓气胸与气胸的区别
  脓气胸通常会伴有胸腔积液，这个胸腔积液通常是脓性的，有大量的中性粒细胞，而且比较黏稠；而气胸只是胸腔积气。在X线和CT上，可以看到脓气胸肺尖和肺下缘都有肺组织的压缩；而气胸主要是从上往下压缩，因为气体是在肺尖部的，这主要是脓气胸和气胸的区别。在治疗上脓气胸的区别在于脓气胸做胸腔穿刺闭式引流是必须把脓液进行引流，而气胸是不需要引流胸腔积液的，主要是一个穿刺排气，后期可以根据不同的症状选择不同的治疗办法，脓气胸和气胸的区别主要是影像学表现和症状。
  语音时长 1:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-12 1525次

• 脓气胸的治疗方法
  一般来说的话，脓气胸应该以控制感染、抽气排脓、促使肺复张支持治疗，可以通过药物治疗、手术治疗和其他治疗，药物治疗的话可以先应用广谱抗生素，然后根据细菌培养及药物敏感试验结果选用抗生素，厌氧菌感染可用甲硝唑，真菌感染应用抗真菌药物治疗，咳嗽剧烈的患者应该适当的应用镇咳药，手术治疗张力性的脓气胸或开放性的脓气胸经负压引流以后仍然可以抽出多量的气体，应该进行手术修补。其他治疗的话一般是分为以下两点，一，一般治疗取半卧位或者坐位进行吸氧，二，胸腔穿刺和引流，严重呼吸困难应该紧急的穿刺、抽气排脓、臂式引流，减压促使肺的复张，日常生活中应该加强锻炼，加强营养，避免剧烈的运动，保持室内空气清新，通风良好，还应该遵医嘱进行各方面的检查以及治疗。
  语音时长 1:34”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-29 1515次

• 易并发脓胸脓气胸的肺炎是
  易并发脓性的肺炎是金黄色葡萄球菌肺炎，脓胸是指病菌侵入胸膜腔产生脓胸渗出液，集聚于胸膜腔内的化脓性感染称为脓胸，脓胸根据病程长短可分为急性和慢性，按照致病菌可分为化脓性、结核性、特殊病原性脓胸，按照波及的范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。病原菌可以通过以下途径进入胸膜腔：一，是肺部炎症特别是靠近胸膜的肺炎可直接扩展到胸膜腔。二，是肺脓肿或者结核空洞直接破溃到胸膜腔。三，是胸壁，肺泡食管的外伤。四，是纵膈感染扩散到胸膜腔，比如食管自发性破裂或者穿孔。五，是膈下脓肿通过淋巴管扩散至胸膜腔。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1401次

• 脓气胸的治疗方法有哪些
  脓气胸的治疗方法一般来说的话，脓气胸应该以控制感染、抽气排脓、促使肺复张支持治疗，可以通过药物治疗、手术治疗和其他治疗。药物治疗的话可以先应用广谱抗生素，然后根据细菌培养及药物敏感试验结果选用抗生素，厌氧菌感染可用甲硝唑，真菌感染应用抗真菌药物治疗。咳嗽剧烈的患者应该适当的应用镇咳药，手术治疗张力性的脓气胸或开放性的脓气胸，经负压引流以后仍然可以抽出多量的气体，应该进行手术修补。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 1502次

• 易并发脓胸气胸的肺炎
  易并发脓胸气胸的肺炎，除了大叶性肺炎，还是我们常见的间质性肺炎，这些都会导致肺部的严重感染，会有脓胸气胸的发生，如果出现了脓胸和气胸，那么我们都要分别处理。气胸主要是胸腔穿刺抽气，持续的闭式引流，主要是针对中等以上的胸腔积气量，如果是少量的气胸可以先临床观察，持续的吸氧治疗、卧床休息、加强肺功能的训
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 176次

• 气胸治疗的目的
  气胸的治疗目的是促进患侧肺复张，消除病因，以及减少病情复发，具体的治疗措施有：保守治疗，胸腔减压，经胸腔镜手术或者开胸手术等，具体治疗措施要根据气胸的类型与病因，发生的频次，肺压缩程度，病情状态以及有无并发症等适当选择。部分轻症者可经保守治疗治愈，多数需要做胸腔减压帮助患肺复张，少数患者，需要手术治
  张冯筱 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 72次