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干燥综合征并血小板减少

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医生主讲实录

干燥综合征它是一种弥漫性结缔组织病,可以出现其他脏器的损害,除了口干、眼干等症状外,其中血液系统也是它常受累的一个器官,它主要表现为血小板板减少,当干燥综合征的患者出现明显的血小板减少,就提示了血液系统受损,这个时候需要积极的应用激素和免疫抑制剂进行治疗,通常使用大剂量的糖皮质激素,每公斤体重每天一毫克。

它常用的免疫抑制剂是环磷酰胺,大多数患者经过激素和环磷酰胺的治疗后血小板会逐渐升高,恢复到正常,但也有一部分患者表现为难治性的血小板下降,这个时候可以考虑应用生物制剂,利妥昔单抗也就是抗CD20,它对治疗血小板减少有一定的明显作用,但是由于这种生物制剂它的有效性和远期副作用,目前并没有大规模的临床证据和实验,只是一些小范围内的样本,所以仍然是需要进行进一步的实验观察。

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