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• 腰椎间盘突出如何进行微创介入治疗？

  腰椎间盘突出症的第二类治疗方法就是各类的微创介入治疗，因为腰椎间盘突出既是个古老的疾病。又是个高发生类的疾病。实际在临床上研究了很多很多的一些微创治疗手段。微创治疗手段广义上讲，我可以把它分为两大类，一个是叫间接减压，就是我并不是直接针对突出物，而是我针对突出物前方的间盘，用激光、水刀、低温等离子去射频消融。它们有一些共同特点就是创伤非常小，就小到了就是一根针眼。它的髓核组织充分的变性脱水之后，起到减轻椎间盘内的压力的促进，突出物回纳，这是间接减压。另外一大类方法就是直接减压，直接减压在最近这些年发展也非常迅速。现在在国内有相当一部分患者已经开始接受脊柱的微创治疗，所谓直接减压就是把突出物顶住神经的间盘直接拿掉，可以起到立竿见影的效果。我相信在不久的将来，就像当年腹腔镜切除胆囊代替传统的开腹手术切除胆囊那样，脊柱内镜或者叫椎间孔镜切除椎间盘，会取代锥板后路开窗，开放手术取间盘那样，这个潮流是不可抵挡的，这是微创介入治疗的方法。

  

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  杨阳 副主任医师中日友好医院

  2018-05-11 7626次

• 微创治疗腰椎间盘突出好吗

  微创治疗腰椎间盘突出症，可能是目前，因为现在所有的外科治疗，都是讲到微创治疗。微创治疗，不是针对某一个治疗，疼痛科，就是专门的对颈椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神经痛，都是提倡以微创为主，椎间盘突出症的微创治疗，是很大的概念，包括最简单的，就是老百姓说的最多的，局部的组织封闭，这也是微创治疗的手段。但是目前的话，像局部的神经组织，目前已经做得很少了。第一，主要是针对神经根的神经组织，这也是最简单的微创治疗。第二，现在的做得比较多的，也是全国比较热的就是射频，针对神经根的射频，针对椎间盘的射频。第三，针对脊神经后支的射频，这些都是微创的治疗办法。第四，就是我们前一段时间，已经热过头的，就是臭氧的治疗，这个的话在椎间盘的治疗中，也是用得比较多的。第五，就是目前在全国做的，就是三级以上医院疼痛科，做得比较多的，就是腰椎的椎间孔镜，也是属于微创治疗的椎间盘突出症的范畴。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 4394次

• 腰椎间盘突出微创介入有哪些
  腰椎间盘突出的微创介入治疗，主要有经皮椎间孔镜下髓核摘除术，也有一些是射频消融术或者是臭氧消融术，还有一些使用糜蛋白酶进行突出的椎间盘的溶解手术等等。但是从以往的治疗效果来看，对于经皮椎间孔镜下髓核摘除术是比较好，其他的治疗方法基本上已经摒弃。对于腰椎间盘突出，如果压迫了神经根，引起了腿的明显的疼痛，但是没有明显的腰部疼痛，没有腰椎的不稳定以及腰椎管狭窄症，这种情况下可以进行经皮椎间孔镜下髓核摘除术，能够有效的解除神经根受到的压迫，所以能够有效的缓解临床症状，但是这种手术方式有可能会导致椎间盘突出的复发。
  语音时长 01:10”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-28 1437次

• 腰椎间盘突出微创治疗
  腰椎间盘突出，严格讲都是一种影像学上的描述，是指椎间盘向后方有突出并且突破了纤维环，大部分情况下不会引起明显的症状，这时候不需要进行微创治疗。如果出现了症状，通过正规的保守治疗没有效果，需要积极的进行手术治疗，手术大部分情况下可以进行微创治疗。微创治疗一定要选择良好的适应症，否则效果不是很好，最重要的适应症就是根性疼痛，主要就是神经根受到挤压引起腿的疼痛。微创治疗主要由经皮椎间孔镜下髓核摘除术，这种手术是在局部麻醉的状态下进行，通过一定的骨性管道，能够到达受到压迫的部位，然后进入髓核前，将压迫神经的髓核组织切除。手术之后绝大多数患者都会得到很明显的缓解，但是这种手术有一定的复发几率，复发的几率大约在7%到10%，手术之后最好严格卧床两到三周的时间，避免久坐，避免劳累，大部分情况下还是不会复发的。
  语音时长 1:35”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-21 2596次

• 什么是微创介入治疗腰椎间盘突出症
  腰椎间盘突出既是个古老的疾病又是个高发生、高发病类疾病，实际上在临床上研究了很多很多的一些微创治疗手段，微创治疗手段广义上讲我可以把它分为两大类一个是叫间接减压治疗，另一类是直接减压治疗。这种二次间盘出现的几率大概是2%到4%左右，如果出现，我们仍然可以采取微创的方式来解决这个问题。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-26 1201次

• 腰椎间盘突出微创介入有哪些
  病情分析：腰椎间盘突出介入有打胶原酶，热凝射频，臭氧注射，还有最多的是低温等离子射频，消融，电磁波消融等方法。意见建议：建议患者平时多注意局部的保暖，减少过重的体育锻炼，合理的安排作息时间，饮食也要有规律，减少辛辣刺激，油腻性食物过多的摄入量。多食用含有钙质，维生素高的水果以及蔬菜。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-19 1102次

• 腰椎间盘突出微创复发
  对于病人出现了腰椎间盘突出以后，如果行微创椎间孔镜手术以后出现了症状复发的情况，这种情况一是考虑在手术过程中椎间盘摘除不彻底，再就是考虑病人有椎管狭窄椎体增生，或者是侧隐窝狭窄的情况，这种情况是微创椎间孔镜手术的禁忌症。所以说这种情况一旦出现了椎间孔镜手术很容易导致复发，所以说出现了微创手术椎间盘突
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 534次

• 微创后的腰椎间盘突出
  首先需要解释一下什么样的腰椎间盘突出才适合进行微创手术治疗，主要还是针对一些没有椎管狭窄，骨质增生退行性变不严重的比较年轻的病人，多数可能是由于创伤才引起的椎间盘突出，效果非常不错。对于微创手术以后的椎间盘突出病人也需要适当的注意休息保护，因为刚刚手术以后的病人脊髓神经也处于水肿的状态，需要配合一些
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 104次