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• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

  02:12
  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 16272次

• 糖尿病酮症酸中毒的表现

  糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病急症里比较常见的一个，一般多见于血糖高没有控制，或者是突然的中断治疗，都可以导致。那么他会出现呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我们常说的所谓的叫烂苹果味，这些都是糖尿病的酮症的酸中毒的一些表现。那么这些如果一旦患者出现了以后，一定要到医院去就诊治疗，自行在家是不可能纠正的。所以这个是糖尿病的一个非常典型和非常严重的并发症，因此大家一定要到医院去及时的输液就诊，给予胰岛素等治疗，这个是不能自己在家解决的。

  

  01:18
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 4709次

• 糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些
  糖尿病酮症酸中毒的临床表现主要有：一、原有症状，糖尿病发生酮症酸中毒使糖尿病的原有症状加重。二、消化道症状，患者可出现食欲减退、恶心、呕吐或有腹痛，出现腹痛的原因主要与糖尿病酮症酸中毒刺激腹膜神经丛，引起腹肌紧张，形成假性腹膜炎导致腹痛。酸中毒导致细胞内缺钾，酸碱失去平衡，水电解质紊乱，引起胃扩张和麻痹性肠梗阻而导致腹痛，酸中毒的毒性产物刺激腹膜，导致腹膜脱水，腹腔内脏微循环障碍，形成假性腹膜炎而引起腹痛。三、神志状态，早期有头痛、头晕、精神萎靡继之出现嗜睡、烦躁，进一步发展是神经反射减退或消失，很快陷入昏迷。四、呼吸，轻症时呼吸速率轻度增快，重症则加深加快，呼吸中有烂苹果味。五、脱水，皮肤干燥、缺乏弹性、眼球下陷等。六、循环衰竭，血压下降、四肢厥冷、心率增快、脉细速。
  语音时长 01:33”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 9488次

• 糖尿病酮症酸中毒的重要临床表现有哪些
  第一，糖尿病酮症酸多数患者早期有：烦渴、多饮、多尿和乏力。常常伴有消化道症状，比如：食欲缺乏、恶心呕吐、少数患者表现为腹痛，甚至有腹部压痛、反跳痛，忽视急腹症，容易误诊。第二，需要注意，随着病情进一步发展，出现深大呼吸，呼出的气体中有烂苹果味。严重失水、尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉搏细速、血压下降、头痛、头晕、神志模糊、嗜睡等神经系统症状。糖尿病酮症酸中毒晚期时，各种反射迟钝、甚至消失、最终昏迷。
  语音时长 01:33”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 3679次

• 代谢性酸中毒最突出的临床表现有哪些
  轻者可无症状，或仅感疲乏无力、呼吸稍促；重者可有呼吸加深，加快，甚至呼出气体中有酮味（烂苹果味）。其他症状：心律失常，心动过速或过缓；腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。如果患者代谢性酸中毒需要及时到医院进行治疗。
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2018-11-21 1802次

• 糖尿病酮症酸中毒的表现有哪些
  病情分析：糖尿病酮症酸中毒病人原有的糖尿病症状会加重，如口渴，多饮多尿，乏力，并迅速出现恶心呕吐，食欲不振，极度的口渴，尿量增加，常伴有头痛烦躁，呼吸深快，有烂苹果味儿，后期呈严重的失水，少尿，皮肤干燥，弹性差，血压下降，四肢厥冷，脉搏细数，反应迟钝或消失，严重者甚至昏迷。有冠心病的患者可出现心绞痛，心肌梗死或心力衰竭等。少数患者有腹痛的表现，常易误诊为急腹症。意见建议：出现糖尿病酮症酸中毒，应立即补液，是治疗的关键。给予胰岛素治疗，降低血糖。根据电解质及血气分析结果纠正离子紊乱和酸碱失衡。抗感染，消除诱因，防治各种并发症的出现。
  张家丽 副主任医师大连市中西医结合医院

  2020-06-23 1102次

• 酮症酸中毒临床表现有哪些
  酮症酸中毒临床表现有哪些，尿病酮症酸中毒的临床表现一般表现为高血糖与酸中毒，水电解质紊乱所表现的症状与体征。一、糖尿病的病情加重，多饮，多尿，消瘦加重，身体疲倦。二、消化道特征表现为食欲减退，呕吐恶心，部分可以有腹痛特征，更会误诊为急腹病，严重低钾血症会得肠麻痹。三、呼吸系统特征，由酸中毒导致，当血
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 969次

• 代谢性酸中毒的临床表现有哪些
  代谢性酸中毒是伴随有血浆ph值减低，引起的一系列的临床症状临床表现主要是消化道症状为主，大部分的病人会有恶心，呕吐，伴随有腹痛有的会有神经系统的症状，伴随有乏力，头痛，嗜睡，感觉会出现迟钝，严重的会出现神志不清，昏迷，还有的会有烦躁。如果说是酸中毒比较严重的话会有呼吸道的症状，严重的会有呼吸衰竭主要
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-07-26 301次